失眠不必依賴安眠藥！經顱磁刺激+認知行為治療成新選擇

根據2019年台灣睡眠醫學會統計，符合慢性失眠診斷的人口約佔10.7%，短暫失眠者更高達23.5%。失眠治療方式多元，但藥物治療因見效快而被廣泛使用，導致依賴與濫用問題日益嚴重。

根據衛福部健保署統計，2021年有441萬國人使用安眠藥，用量突破十億顆。臺北市立聯合醫院松德院區心身醫學科主任黃守宏指出，長期使用苯二氮平類安眠藥可能導致注意力變差，甚至增加老年認知障礙的風險。

失眠可能是獨立診斷，也可能是其他疾病的症狀，因此評估失眠成因至關重要。門診常見情緒壓力引發的失眠，或因生理時鐘混亂導致的失眠症狀，治療方向應因人而異。

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失眠治療可分為三個層次：首先是睡眠衛生，保持與睡眠相關的良好生活習慣；其次是失眠的認知行為治療，根據患者睡眠認知及助眠行為進行調整；最後才是藥物治療，依據診斷開立對應的助眠藥物。黃守宏強調，松德院區作為台北精神醫療重鎮，在評估失眠背後可能相關的情緒方面具有專業優勢，能避免單純開立安眠藥的治療策略。

松德院區近期推出經顱磁刺激治療，這是一種先進的非侵入性腦部調節技術。透過磁場刺激大腦特定區域，調整與情緒、壓力及睡眠相關的神經網絡活動。經顱磁刺激已廣泛應用於難治型憂鬱症，並可同步改善焦慮、壓力相關困擾與失眠等症狀。治療時僅需將磁刺激線圈放置於頭皮表面，無需麻醉或手術，安全性高，副作用相對少，患者可直接維持日常生活與工作。

松德院區同時設立性別友善門診，將「多元性別主體性」納入臨床照護。院方理解，不同性別認同與性傾向的個體在生活經驗與心理壓力上可能有不同處境。許多性別少數族群在成長過程中可能面臨社會偏見與認同困擾，導致焦慮、失眠、憂鬱。透過專業身心科評估與討論，可協助個案整理情緒、建立更具彈性的思考方式，逐步減輕少數壓力帶來的心理負擔。

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主治醫師洪研竣致力於協助患者梳理身心困擾，考量市民請假的難處，將性別友善門診定於每週三晚上，為白天奔波的上班族、學生及有需求市民提供專業、性別友善且具備科技精準治療的療癒空間。

松德院區思想起心理治療中心的諮商心理師邱顯祥具備英語溝通及多年諮商經驗，自4月起提供自費中英語諮商門診時段，為國人及在台外籍人士提供諮商管道。