15歲少女經痛難耐　就醫驚見罕見「雙套子宮」先天畸形

一名15歲少女飽受嚴重經痛所苦，每到生理期都需請假服用止痛藥。經桃園醫院診斷，發現是罕見的「雙套子宮」先天性畸形，透過微創手術成功治療後，順利展開海外遊學之旅。

衛生福利部桃園醫院婦產部不孕症中心醫師劉政賢指出，這名少女自初經開始就出現難以緩解的劇烈經痛。經過超音波及磁振造影檢查，發現患者有兩套子宮，其中右側子宮雖發育不全但仍具備功能，卻因未與陰道相通，導致經血無法排出而積存體內，引發持續性劇痛。

「這種情形屬於苗勒氏管發育異常中的複雜類型，左右兩套子宮互不相連，一邊阻塞、一邊正常，極容易被誤診為單純經痛或巧克力囊腫。」劉政賢醫師解釋，該名少女同時僅有一顆左側腎臟，顯示為生殖泌尿系統共同發育異常。

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劉政賢醫師進一步說明，女性生殖器官是由胎兒時期的兩側穆勒氏管發育融合而成，若在第8至20週期間受到干擾，可能導致子宮結構異常。這類異常的盛行率約在0.5%至6.7%之間，但在不孕或反覆流產女性中的比例則高達16.7%。

針對這個案例，劉政賢醫師表示：「本案中我們採取腹腔鏡微創手術，移除右側殘角子宮，保留左側正常子宮與陰道結構，既解決經痛，也維持未來生育的可能性。」手術相當成功，患者術後隔天即可出院，後續回診時月經也恢復通暢，沒有再度出現經痛症狀。

劉政賢特別提醒，青少女若在初經後出現長期無法緩解的經痛，或服藥無效時，應高度懷疑是否有生殖道結構異常，建議及早就醫接受婦產科專科醫師評估，透過超音波或磁振造影等影像檢查，以便及早診斷與治療。

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