健康中心／綜合報導
冬季除了好發呼吸道疾病，也是腸胃道傳染病流行季節。其中又以諾羅及輪狀病毒最為常見，任何年齡層均可能受到諾羅病毒感染，而輪狀病毒則是引起5歲以下幼童腹瀉最常見的原因。兒科醫師提醒，除了食用受到汙染的生菜、水果之外，使用不潔的餐具也會得到諾羅病毒，建議先用蔬果專用沙拉脫清洗乾淨，平常也要勤用肥皂、酒精洗手。
台北市衛生局疾病管制科長張惠美表示，急性腸胃炎的病因多半是由細菌或病毒引起，其中又以諾羅及輪狀病毒最為常見，每年農曆年前後是腹瀉群聚的高峰期，有81%是諾羅病毒引起，任何年齡層均可能受到感染。
張惠美指出，輪狀病毒是引起5歲以下幼童腹瀉最常見的原因，而病毒性腸胃炎的傳染途徑除了食入受污染的食物、水或使用不潔的餐具而得病之外，還可能透過吸入病人嘔吐物或排泄物所產生的飛沫等方式感染，且腹瀉停止後48小時內仍具有傳染力。
生菜、水果用沙拉脫洗過再吃
對此，馬偕兒童醫院小兒胃腸科資深主治醫師李宏昌表示，每年全世界有44萬人死於輪狀病毒，死亡主因為長時間脫水，不過台灣在SARS疫情後，積極推動輪狀病毒口服疫苗，因此輪狀病毒的威脅已經不是大問題。
現在冬季較常見諾羅病毒，症狀以嘔吐為主，一般在3～5天左右可自行痊癒。他提醒，諾羅病毒需要在70℃以上才能殺死，熟食未受汙染即不會有大問題，但吃生菜、水果都要注意，建議清洗時，可以利用蔬果專用沙拉脫，徹底沖乾淨再吃，碗盤餐具則用肥皂水，食用前也要記得用肥皂洗手，酒精乾洗手也有幫助。
李宏昌提醒，父母在照顧腹瀉孩童時，應注意以下重點：
- 腹瀉時水分、養分流失，更要及時補充水分及預防電解質失衡，避免脫水。
- 運動飲料因含糖量高，電解質含量低，不適合用來補充電解質，應以口服電解質水溶液為主，並適時就醫治療。
- 腹瀉期間6～24小時內，可補充口服電解質溶液，24小時後改喝適當乳糖濃度或無乳糖配方奶補充能量，母乳哺育者可續餵母乳。
- 依醫師處方適當使用藥物，勿自行服用止瀉劑。
病毒性腸胃炎症狀這樣預防
另外，張惠美說明，病毒性腸胃炎的典型症狀包括水瀉、嘔吐、頭痛、發燒、腹部痙攣、胃痛、噁心、肌肉酸痛等症狀，通常於感染後1～3天出現症狀，持續時間約為1～10天。腹瀉所引起的體液及電解質流失可能造成嬰幼兒脫水、電解質不平衡，進而引發抽搐，甚至危及生命。
以下提供預防病毒性腸胃炎「5招」，讓幼兒遠離病毒不腹瀉：
- 備餐、進食前、如廁及照顧病人後以肥皂或洗手乳正確洗手。
- 食物徹底清潔、充分煮熟及與他人共食使用公筷母匙。
- 清潔居家環境及病患嘔吐物、排泄物請勿只用酒精消毒，應使用1：50漂白水（1,000百萬分點）擦拭消毒環境；嘔吐物及排泄物可使用1：10漂白水（5,000百萬分點）灑在嘔吐物上靜置30分鐘後，清除後再以清水擦拭或沖洗，以降低傳播的風險。
- 餵哺母奶可提高嬰幼兒免疫力。
- 處理病患排泄物或嘔吐物時，請配戴口罩及手套以避免被感染。
台北市衛生局呼籲，病毒性腸胃炎傳染力強，易在各年齡層中傳播，一旦出現嘔吐和腹瀉等疑似症狀時，應儘速就醫並在家休息，注意水分、電解質及營養補充幫助腸胃道細胞的修復，注重環境清潔，以防將病毒傳染給家人或朋友，且症狀解除48小時後才返回上班或上課。
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