記者黃韵涵/綜合報導
一名男子突爆胸悶、血壓高急診,當下欲做檢查,以排除主動脈剝離可能,未料對方堅持「開藥回去吃就好」,狀況外的態度讓醫師忍不住爆氣,最後果真揪出致命疾病。
急診科醫師白永嘉在臉書發文透露,我很少罵病人的,但我昨晚罵了…。」該名中年男子當時胸悶、血壓高,求診時心電圖還好,進一步請護理師測量四肢血壓,測出四肢血壓都高於220mmHg,請患者完全禁食,要上靜脈留置針降血壓,並安排胸腔電腦斷層,同時告知對方要排除主動脈剝離的可能性。
「結果這位老兄居然對我說『你給我開藥回去吃就好』。」讓白永嘉超錯愕。他苦口婆心地向患者解釋病情,怎料對方態度輕浮,直喊「沒差」,堅持要醫師開藥就好,讓他能盡早返家服用睡覺。
這讓白永嘉瞬間氣炸,直喊,「又不是老人,完全狀況外,好心給雷親,氣到我的血壓快比他高。」實在按耐不住情緒,當眾飆罵男子一頓,連護理師都看傻。也不知道是不是罵得太兇,患者最後才勉強同意做檢查,結果真的是主動脈剝離。他無奈地說,「有時候病人不罵真的不行,救人一命就是開心,被投訴也沒差。」
台安醫院心臟內科主任林謂文在YT節目《健康點點名》中表示,主動脈剝離最常見的症狀就是胸痛,因為主動脈是聯絡到全身上下所有器官的重要血管,如果有出現問題,像是硬化、鬆散或是有破洞的話,它就會像刨刀一樣把整個內膜刨下來,患者就會有像是痛徹心扉、撕心裂肺那種被撕開感覺的痛,這時候通常需要打嗎啡才能止痛。
林謂文進一步說明,主動脈剝離有些時候是非常危急的,因為它有可能會惡化的非常快速,如果在發病當下沒有盡快就醫,或是你身邊沒有人可以幫助你的話,你可能就已經不在了。而根據台灣統計顯示,急性主動脈剝離若是不及時處理,至少有50%的病人在發生後48小時內會死亡,因此診斷及治療是與時間賽跑一般,約71%的人會在2個月內死亡,89%的人在3個月內死亡,而91%會在6個月內死亡。