胸痛以為心肌梗塞！他「喝水都痛」竟是3公分魚刺卡食道

一名61歲企業主管與友人海鮮聚餐後，隔天起床感到胸痛，吃東西喝水都刺痛難耐，忍痛半天後掛急診就醫。醫師原以為是心肌梗塞或主動脈剝離，經檢查後發現食道卡了異物，緊急進行內視鏡檢查，竟夾出兩根長約三公分的大魚刺。

衛生福利部臺中醫院急診室林記賢醫師指出，國慶連假前一天下午，患者自行到院掛急診，表示前一晚與朋友到海鮮餐廳聚餐，吃了生魚片、喝魚湯，並與朋友暢飲啤酒。隔天早上起床吃早餐時開始感到胸口疼痛，原本以為休息多喝水就會好轉，但到中餐時症狀仍未改善。

患者到急診室時主訴胸痛，血壓偏高達收縮壓170、舒張壓95，急診團隊為他進行抽血、心電圖、胸部X光、斷層掃描等檢查，逐一排除心肌梗塞與主動脈剝離可能性。結果在斷層掃描中發現食道內有兩根長約三公分的異物，會診腸胃科王允成醫師進行內視鏡檢查，夾出兩根如五十元銅板大小的魚刺。

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林記賢醫師表示，兩根魚刺又長又尖銳相當危險，屬於急症個案。如果未及時取出，魚刺可能刺破食道造成大出血，或掉入腸胃道造成穿刺傷導致腹膜炎，都相當危險。幸好醫療團隊協力合作及時取出兩根大魚刺。

患者向醫師坦言，身為企業主管工作高壓時間緊迫，養成十分鐘解決一餐的囫圇吞棗習慣。聚餐當天因與好友飲酒聊天，只記得第一道菜是生魚片，期間有喝海鮮湯，「可能喝魚湯時不小心把魚刺跟著喝下肚，幸好及時夾出，感謝醫師們幫忙！」

急診室陳莉瑋主任說，急診室常見誤食異物除了魚刺，還有假牙、彈珠、電池、膠囊等。提醒民眾吃東西時要細嚼慢嚥，萬一不慎誤食，切勿自行催吐或誤信偏方喝醋企圖溶解異物，應該立即就醫，避免延誤就醫甚至造成二度傷害。

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