前主播突病逝　醫推測：應是「最惡性殺手」三陰性乳癌　先期性治療是關鍵！

記者藍麗琪／綜合報導

前主播、資深媒體人張瑞玲日前因癌症病逝，享年51歲。她事先安排好身後事，並請好友當代理人在臉書代為貼文：「手術化療放療標靶免疫療法，我都試了，我沒有當逃兵，是醫生叫我放棄的！」就有醫師從她進行過免疫療法來推測，她所罹患的乳癌類型可能就是目前公認較難治療的「三陰性乳癌」。

前主播張瑞玲日前因癌症病逝，享年51歲。（圖／翻攝自張瑞玲臉書）

根據衛生福利部的數據顯示，透過正規治療乳癌5年整體存活率可高達85%，而三陰性乳癌在治療上相對棘手，因為患者可用的治療藥物較少、復發率也較高，在過去復發後的存活期平均不到2年。不過隨著免疫治療藥物的發展，三陰性乳癌，即使是復發、轉移，做免疫治療後仍有機會提高存活率。

先期性治療好處多！腫瘤完全消失提升存活率

長庚紀念醫院顧問級主治醫師陳訓徹教授表示，三陰性乳癌的治療策略是採取先化療再開刀的「先期性治療」。以林口長庚醫院舉例，三陰性乳癌病人約有4成，是先接受化療再進行手術切除，這樣的策略有機會讓原先無法切除的大腫瘤，縮小至可以切除，甚至接受乳房保留手術。至於有淋巴轉移的病人，先接受化療後，部分病人可能使淋巴轉移消失，可以只接受前哨淋巴切除手術，避免日後淋巴水腫風險。

三陰性乳癌的先期性治療好處多！（圖／翻攝自《今健康》）

確診三陰性乳癌別灰心！化療組合＋免疫抑制劑改善預後

免疫治療有助提升先期性治療的效果！以林口長庚醫院臨床351位病友的統計資料顯示，高風險性早期三陰性乳癌病友在接受化療合併免疫的先期性治療後，多數能夠達到腫瘤清除至無法偵測出跡象的目標，超過傳統小紅莓類、紫杉醇與白金化療組合許多，復發風險也相對較低！更重要的是，先期性治療後可以達到腫瘤完全緩解的患者，存活率可以大大提高，是目前三陰性乳癌追求的治療目標。

高風險早期三陰性乳癌，是指三陰性腫瘤大於2公分，無論是否淋巴轉移；或者腫瘤介於1-2公分且無淋巴轉移。陳訓徹教授說明，三陰性乳癌雖然分型複雜，但早期發現仍有相當好的預後，且近年治療也有明顯的進步，呼籲病友不要灰心，應積極配合醫囑治療！