外送員長期曝曬釀光過敏　醫：防曬不落實恐反覆發作

一名機車外送員因長期在烈日下工作，手臂皮膚逐漸出現異狀，起初不以為意，直到雙臂冒出大量丘疹、奇癢難耐才就醫，經診斷確認為長期暴露於強烈紫外線所引發的光過敏，治療兩週後症狀明顯改善。

**一名機車外送員因長期在烈日下工作，手臂皮膚逐漸出現異狀，起初不以為意，直到雙臂冒出大量丘疹、奇癢難耐才就醫。（示意圖／AI生成圖）**

從事機車外送服務的張先生，午餐尖峰時段是他最忙碌的時刻，在高溫悶熱與趕單的雙重壓力下，經常忽略穿戴袖套或薄長袖外套等防曬措施。起初手臂僅出現膚色變黑、輕微脫皮，張先生並未特別在意，直到休假時赫然發現雙臂長出大量顆粒狀丘疹，不僅奇癢無比，還伴隨刺痛感。

張先生原以為只是單純曬傷，但在加強防曬後，丘疹依舊未見消退，才決定前往過敏免疫風濕科就診。臺北市立聯合醫院仁愛院區過敏免疫風濕科主治醫師蔡明翰在詳細詢問其接觸史與職業史後，研判此案很可能是手臂皮膚長期暴露於強烈紫外線下所引發的光過敏，隨即給予口服藥物與外用藥膏治療，並搭配正確的防曬衛教措施，兩週後張先生的症狀已獲明顯改善。

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張先生的案例也讓蔡明翰進一步說明光過敏與一般曬傷的差異。他指出，一般曬傷是紫外線對皮膚造成的直接傷害，曬後短時間內即出現刺痛、灼熱，外觀先呈現發紅發燙，嚴重時會脫皮與變黑。光過敏則屬於免疫反應，患者往往在曬太陽後過幾天才出現類似濕疹或血管水腫的症狀，嚴重個案甚至連未直接曝曬的部位也可能出現過敏反應，兩者臨床表現截然不同。

**一般曬傷是紫外線對皮膚造成的直接傷害，曬後短時間內即出現刺痛、灼熱，外觀先呈現發紅發燙，嚴重時會脫皮與變黑。（圖／中天新聞）**

在治療方面，蔡明翰說明，光過敏的治療方式與一般皮膚過敏相近，臨床上主要以口服抗組織胺及外用類固醇藥膏緩解不適，治療期間務必持續落實防曬、主動迴避紫外線，治療效果才能更顯著且持久。預防上，他建議民眾盡量避開陽光最強烈的時段外出，透過穿著長袖衣物、配戴帽子、撐陽傘，並搭配塗抹高防曬係數防曬乳，有效阻擋絕大部分紫外線。

蔡明翰提醒，台灣夏季氣候日趨漫長，紫外線指數屢創新高，如張先生一般長時間於戶外工作的族群尤須提高警覺。民眾若肌膚出現異常紅疹或持續搔癢，切勿自行盲目擦藥或輕忽症狀，應盡早就醫尋求專業診斷。