高血壓沒症狀不代表沒事！營養師警：心臟、腎臟、血管恐默默受損

不少人認為高血壓沒有頭痛、沒有不舒服就代表沒問題，不過，就有專家提醒，高血壓真正可怕的是長期造成「靶器官損傷」，心臟、腎臟與血管恐在無症狀下持續受損，建議規律量血壓並接受相關檢查。

營養師老辜在臉書粉專表示，不少個案認為高血壓沒有症狀、不會頭痛，就代表身體沒問題，但事實上，高血壓真正需要擔心的並非血壓數字或是否有感覺，而是是否已經造成「靶器官損傷（target organ damage）」。

所謂靶器官，是指最容易受到高血壓長期影響的器官，包括心臟、腎臟、腦部及血管。一旦長期受損，即使日後血壓控制穩定，部分傷害仍可能無法完全恢復。

老辜整理亞洲相關研究指出，首先受影響的是腎臟。日本一項追蹤超過5,800名成人的研究發現，單純高血壓就會提高慢性腎臟病風險，若同時合併糖尿病，風險更高。原因在於高血壓持續增加腎絲球壓力，長期下來會損害負責過濾血液的腎元與足細胞，進而影響腎功能。

第二個容易受害的是血管。研究發現，慢性發炎指標高敏感性C反應蛋白（hs-CRP）偏高者，頸動脈斑塊風險增加約24%。即使亞洲人的hs-CRP平均值普遍低於歐美族群，只要數值偏高，仍代表血管可能處於慢性發炎狀態，較容易形成動脈粥樣硬化，增加心肌梗塞與中風風險。

至於心臟，高血壓會讓心臟必須更費力將血液輸送全身，長期下來可能造成心肌增厚，形成左心室肥厚（LVH），也是預測心血管疾病的重要警訊。一項長達30年的追蹤研究指出，若從兒童時期開始，靜止心跳及血壓長期偏高，中年後發生左心室肥厚的機率也會提高。

老辜表示，治療高血壓的目標不只是控制血壓數值，更重要的是避免心臟、腎臟及血管持續受到傷害。他建議，除了規律量測血壓外，也可與醫師討論是否安排腎功能、尿蛋白、心電圖、心臟超音波或頸動脈超音波等檢查，希望能在症狀出現前，及早發現沉默的器官損傷，降低後續健康風險。