一名高中生日前在游泳課上被同儕發現胸部明顯凹陷,返家後自行查詢相關資訊,懷疑自己罹患「漏斗胸」,隨即前往衛生福利部桃園醫院就醫評估。醫師提醒,若出現胸部明顯凹陷、運動耐受度下降或胸悶等情形,應及早接受專業檢查。

衛生福利部桃園醫院胸腔外科主任尤裕超表示,漏斗胸患者常見的外觀表現包括胸部凹陷、腹部相對突出、垂肩及駝背等。當胸骨及肋軟骨明顯向內凹陷時,可能使胸腔內空間縮小,進而壓迫心臟及肺臟,影響心肺功能。部分患者可能出現運動容易喘、胸悶、耐力較差等情形,也可能因外觀改變產生心理壓力,進而影響自信與社交生活。
尤裕超指出,漏斗胸的治療需依患者年齡、胸廓凹陷程度、臨床症狀、心肺功能及生活影響程度等因素綜合評估,並非所有患者都需要立即手術。若凹陷程度明顯,或已影響心肺功能及生活品質,醫師會與患者及家屬討論合適的治療方式。其中Nuss氏手術屬於低侵入性治療方式,常被用於漏斗胸矯正。
尤裕超說明,Nuss氏手術主要透過胸腔鏡輔助,將金屬矯正板由胸腔一側穿入至對側,經翻轉後將向內凹陷的胸骨向外頂起,再將矯正板固定於兩側胸廓,以逐步改善胸廓凹陷與胸部外觀,同時有助於增加胸腔內心肺空間。矯正板通常需留置約2至3年,後續再依矯正情形與醫師評估安排移除。手術仍需完整術前評估與術後照護配合,才能降低風險並提升治療成效。

衛生福利部桃園醫院護理長林佩青表示,漏斗胸手術的成效不僅取決於手術本身,術後照護同樣是治療成效的重要關鍵。患者術後初期可能因傷口疼痛及胸廓矯正板支撐而感到不適,也需配合活動限制。術後前幾天應維持穩定姿勢與適當休息,避免大幅度翻身、扭轉或不當活動,以減輕疼痛並降低矯正板移位風險。
林佩青指出,照護過程中,護理人員會持續評估患者疼痛程度、傷口狀況及活動情形,並依患者恢復進度提供護理指導與健康衛教。正確姿勢的維持是術後照護的重要一環,患者應保持上半身端正、抬頭挺胸,避免彎腰、駝背或突然扭轉身體,以維持胸廓穩定與矯正效果。家屬也可協助提醒日常姿勢與活動安全,陪伴患者度過術後恢復期。

林佩青提醒,術後約3個月內仍應維持上半身平直,避免提拿或背負重物;日常活動及運動可依個人耐受程度漸進式恢復,但應避免碰撞、激烈運動及可能撞擊胸部的活動,以降低矯正板移位或胸廓受傷風險。出院後應依醫師指示定期返診,追蹤手術傷口癒合情形及矯正板位置,若出現胸痛加劇、呼吸不適、傷口紅腫滲液或發燒等狀況,應儘速回診。
尤裕超強調,漏斗胸治療是一段需要醫療團隊、患者與家屬共同配合的歷程,透過適當手術治療、正確術後照護及持續健康衛教,能協助患者改善胸廓外觀與心肺功能,並提升治療安全與生活品質。衛生福利部桃園醫院呼籲,青少年或家長若發現胸部明顯凹陷、姿勢異常或運動時容易喘,應及早就醫評估,尋求專業醫療協助。