青少年偏頭痛盛行率高達20%！合併發燒要馬上送急診

青少年偏頭痛盛行率高達10至20%，青春期女生因荷爾蒙變化，初經後發生率更明顯上升，部分頭痛症狀可能是腦出血、腦瘤或腦膜炎等重症警訊，家長切勿輕忽。

陽明交通大學附設醫院神經外科謝炳賢主治醫師說明，青春期是偏頭痛的高峰期，荷爾蒙劇烈變化、課業壓力、睡眠不足及3C產品過度使用，都是青少年頭痛頻繁發生的主要原因。

謝炳賢列出第一項危險警訊：頭痛型態突然改變或急速惡化。若孩子出現「有史以來最痛的一次」、疼痛位置與以往完全不同，或痛到半夜及清晨驚醒，可能是腦出血、腦瘤或腦膜炎的徵兆。其中「霹靂性頭痛」在數秒至數分鐘內即達到疼痛最高峰，謝炳賢醫師強調此類情況必須立即送急診。

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第二項警訊為合併神經學症狀且持續不退。謝炳賢指出，偏頭痛的預兆症狀如視覺異常、單側麻木，通常在5至60分鐘內自行消失；但若出現持續性意識改變、單側肢體無力、噴射性嘔吐、步態不穩，或視力突然模糊及複視，則可能反映顱內壓增高或其他嚴重問題。

第三項警訊為頭痛合併發燒與頸部僵硬。謝炳賢說明，頭痛同時伴隨高燒超過38.5度、頸部僵硬、畏光，以及皮膚出現紅疹或紫斑，須高度懷疑腦膜炎。他強調腦膜炎若延誤治療，可能導致腦損傷甚至死亡。

第四項警訊則關乎頭痛頻率與日常影響。謝炳賢表示，若孩子每週頭痛超過2次、每次持續超過4小時、頻繁請假、成績退步，甚至出現焦慮或憂鬱症狀，即便不屬緊急狀況，仍應儘快就醫接受完整評估與治療。

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