健康中心/綜合報導
一名年輕人腹痛多天求診,急診專科醫師賈蔚觸診發現年輕人肚子硬硬的,是典型腹膜炎表現,但X光片卻照不出異物,直到進開刀房,才發現是一根牙籤刺破小腸,引發感染。
急診專科醫師賈蔚在醫師好辣節目分享,一名年輕人在急診時,主訴肚子痛已經好幾天,痛到受不了於是掛急診,他觸診判斷為腹膜炎,因為有「一壓就痛」的典型症狀,不過,照了X光,卻照不出異物。
賈蔚接著幫這名年輕人安排電腦斷層檢查,腸子那邊的確是有看到很明顯發炎後的反應,就是一坨東西看起來有發炎反應,後來形成膿包,什麼膿包也不知道,問病患病史也問不出來,總之臨床表現是腹膜炎,就直接進開刀房開刀。
不料年輕人肚子一打開,有一坨膿瘍、腸子也破了,慢慢把這一沱膿瘍打開一看,裡面有一根木頭牙籤,牙籤把小腸刺破之後,剛開始一點點感染組織液發炎反應,最後形成腹膜炎與膿瘍。
後來賈蔚醫師詢問病患是否有吞牙籤,年輕人表示沒有印象,但有習慣刁牙籤,研判可能是誤吞進去,沿著喉嚨、食道再到胃,再進到小腸處卡住,接著穿腸而出,且木頭材質在X光片中是無法顯影。