男子便秘自行灌腸「竟捅破直腸」 糞水溢流腹腔險喪命

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一名65歲黃姓男子長期受便秘所苦,日前因連續3天無法排便,便自行以長管將瀉藥送入直腸深處,不料竟捅破直腸,造成糞水流入腹腔引發嚴重腹膜炎,所幸經緊急手術後順利康復。醫師提醒民眾,嚴重便秘時切勿自行強行灌腸,以免發生腸道破裂等嚴重後果。

患者直腸上端靠近乙狀結腸的轉彎處有一個約2公分破洞,導致大量宿便流入腹腔,引發嚴重腹膜炎。(圖/大千綜合醫院提供)
患者直腸上端靠近乙狀結腸的轉彎處有一個約2公分破洞,導致大量宿便流入腹腔,引發嚴重腹膜炎。(圖/大千綜合醫院提供)

據大千綜合醫院表示,這名黃姓男子長期便秘問題無法透過飲食控制改善,因此每天服用強力軟便劑,甚至每隔兩、三天無法解便時就會自行灌腸。日前他連續3天無法排便,自行灌腸卻無效果,於是改用更長的管子將瀉藥送入直腸深處,結果突然引發劇痛,被家人緊急送往醫院急診。

大千醫院外科部主任馮啟彥為黃男進行腹腔鏡手術,在手術中發現患者直腸上端靠近乙狀結腸的轉彎處有一個直徑約2公分的破洞,研判是太用力灌腸造成腸道破裂,導致大量宿便流入腹腔,引發嚴重腹膜炎。手術後病人順利康復,並表示「再也不敢自己隨意灌腸了」。

馮啟彥主任指出,便秘是現代人常見的問題,改善方式應先從調整飲食、培養生活習慣及規律運動著手。在飲食調整方面,建議增加膳食纖維,多吃蔬菜、水果及全穀類食物;每日攝取足夠水分,約1500至2000毫升;同時補充益生菌促進腸道健康。

醫師建議培養定時排便習慣;如廁時不要久坐,可使用椅凳讓雙腿抬高,幫助放鬆骨盆底肌肉;有便意時應立即如廁,不可忍耐。(示意圖/Pixabay)
醫師建議培養定時排便習慣;如廁時不要久坐,可使用椅凳讓雙腿抬高,幫助放鬆骨盆底肌肉;有便意時應立即如廁,不可忍耐。(示意圖/Pixabay)

在生活習慣方面,馮主任建議培養定時排便習慣;如廁時不要久坐,可使用椅凳讓雙腿抬高,幫助放鬆骨盆底肌肉;有便意時應立即如廁,不可忍耐。若上述方式仍無法改善便秘問題,應尋求醫師協助,由醫師評估後安排適合的藥物治療。

馮啟彥表示,灌腸雖然是便秘時刺激排便的急救方式,但應在醫師指示下謹慎使用,且不宜長期依賴。過度使用可能導致肛門撕裂傷、痔瘡破裂出血、大腸黏膜受損等,嚴重時甚至如同黃姓病患般引發腸道破裂,導致腹膜炎。他特別提醒民眾,便秘容易引發痔瘡出血及肛門裂傷等問題,務必與醫師討論適合的治療方式,切勿自行強行灌腸,以免導致直腸破裂、細菌感染,甚至發生腹膜炎、敗血症,嚴重時可能休克死亡。

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