一名40歲女性因胃部劇痛就醫,經禾馨民權健康管理診所院長林相宏診斷,發現是罕見的巨大闌尾炎,腫脹程度達7公分,所幸及時發現並進行手術治療,避免了更嚴重的併發症。

據了解,該名患者最初出現發燒症狀,體溫一度高達39度,經診斷疑似為流感並接受治療。一週後,患者開始出現胃痛症狀,疼痛甚至延伸至背部。儘管曾至急診就醫,抽血報告顯示正常,當時被診斷為腸胃炎。
林相宏院長表示,患者來診時彎腰抱著肚子,要求進行胃鏡檢查。經過初步診察,發現患者在闌尾位置(肚臍右下方)有明顯壓痛,立即安排超音波檢查,才發現闌尾已腫脹到7公分,情況十分危急。

「為什麼胃痛會變成闌尾炎?」林相宏解釋,因為內臟神經支配與皮膚神經不同,無法精確定位疼痛位置。闌尾炎初期的疼痛往往會被誤認為是胃痛或肚臍痛,這是因為闌尾和胃部都是由中腸神經支配。待發炎加劇後,才會出現典型的右下腹痛症狀。
針對疼痛處置,林相宏提醒,切勿貿然使用止痛針,「雖然病患和家屬常會要求施打止痛藥,但若是在原因不明的情況下使用止痛藥,可能會延誤診斷時機。一旦錯過治療黃金期,後果可能演變成闌尾破裂、腹膜炎,甚至引發敗血症或休克。」