10多年前得過肺結核　75歲婦不菸不酒罹肺癌「腫瘤3公分」

一名75歲女性因健檢發現左下肺葉有近3公分惡性腫瘤，經中國醫藥大學新竹附設醫院胸腔外科醫師謝義山進行達文西手術後，成功切除腫瘤，術後恢復良好。

中國醫藥大學新竹附設醫院胸腔外科醫師謝義山表示，這位不菸不酒的女性患者，在今年安排低劑量電腦斷層（LDCT）肺癌篩檢時，意外發現左下肺葉有一顆接近3公分的惡性腫瘤。由於患者有十多年前的肺結核病史，手術過程面臨較大挑戰。

謝義山指出，在執行達文西肺葉切除手術時，發現患者因肺結核感染史導致縱膈淋巴結如同石頭般堅硬，且與血管有嚴重沾黏。「一旦手術時分破血管，瞬間可能就是數千甚至上萬cc的大流血。」所幸在達文西手術系統輔助下，成功完成血管分離結紮。雖然過程中有兩條分支血管破裂，但最終僅出血200cc就順利完成手術。

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針對術後照護，謝義山建議病患要加強深呼吸、咳痰，並及早下床活動。一般而言，休息兩週後即可從事輕便工作，建議2-3個月後才進行粗重工作或運動。

謝義山強調，統計數據顯示，曾經罹患肺結核的患者，罹患肺癌的機率約為一般人的40到200倍。此外，台灣女性肺癌患者中，超過八成是不菸不酒者，可能與基因遺傳有關。對於有家族史或肺部有結節的女性，建議每年進行肺癌篩檢，以達到早期發現、早期治療的目標。