舌頭的細微異常可能暗藏腦部危機。日本麻醉科專科醫師松岡雄治指出,舌頭突然無法筆直伸出,甚至朝一側偏移,可能是腦中風的警訊,需要立即就醫評估。

根據《中時新聞網》報導,松岡雄治解釋舌頭異常與腦部的關聯機制。舌頭運動受到大腦精密電訊號控制,也就是皮質延髓路所掌管。當高血壓、攝取過多鹽分等不良生活習慣長期持續,負責將血液送往大腦深處的細小血管會逐漸變窄,容易引發微小腦梗塞。若此類梗塞發生在內囊或腦幹等控制舌頭運動的神經通路,就可能導致其中一側的神經指令被阻斷。
舌頭由左右兩側肌肉共同向前推動,當一側神經指令受阻時,正常的一側會相對用力,最終導致舌尖朝向麻痺的一側偏移。松岡雄治強調,舌頭活動異常可能是腦部局部缺血的警訊,若症狀突然出現,更應視為緊急狀況。
他指出,許多人會因不安而期待症狀自行消失,但若舌頭突然歪斜,同時伴隨臉部單側麻痺、講話含糊不清等症狀,就可能是腦中風的警訊,符合腦中風宣導中的「FAST」原則——臉部(Face)、手臂(Arm)、語言(Speech)以及時間(Time)。 時間是搶救腦中風患者的關鍵。
當腦部血管阻塞時,腦神經細胞會持續受到不可逆的損傷。若能盡早接受治療,符合條件的患者可在發病後四個半小時內接受靜脈血栓溶解治療,部分患者也可能在更長時間範圍內接受導管取栓治療,有機會降低後遺症。
松岡雄治警告,因「先觀察一下」而延誤就醫,可能錯失適合接受急性腦中風治療的黃金時間,甚至導致手腳完全麻痺、意識障礙,嚴重時留下無法自行進食等終身後遺症。
預防腦中風應從日常做起。松岡雄治表示,舌頭訓練對腦中風發生後的復健有一定作用,但不能直接當作預防方法。他建議從兩個方面著手:首先,每天早上照著鏡子說「一~」,觀察嘴角是否有一側下垂,接著伸出舌頭,確認舌頭是否可以筆直向前伸出,以及是否明顯偏向左右其中一側。
其次,做好每天的血壓管理。若每天測量的血壓持續偏高,應向主治醫師諮詢,確認是否需要調整生活習慣或藥物,特別是早晨血壓偏高,有時可能與「晨間高血壓」或「隱匿性高血壓」有關,而高血壓本身也是腦中風的重要危險因子。
一旦發現異常症狀,應立即採取行動。松岡雄治強調,若照鏡子時發現舌頭突然歪斜、出現臉部麻痺、嘴角下垂、講話含糊等異常,千萬不要因為覺得「叫救護車好像太誇張」而猶豫,也不要自己開車前往醫院,應立即撥打119,由救護人員協助送往具備腦中風治療能力的醫療院所。他強調:「醫療團隊會盡力守護患者的生命與日常生活,但最重要的第一步,仍然是盡快接受醫療評估。」