以為腸胃炎⋯醫多問「哪裡痛」國中男驚險保住睪丸！

一名國中男學生因劇烈腹痛合併嘔吐被送往急診，檢傷紀錄與家屬均高度懷疑是急性腸胃炎，所幸林口長庚兒科急診主治醫師吳昌騰未貿然接受第一個診斷，追問哪個部位疼痛之後，發現真正病因竟是「睪丸扭轉」，及時手術才保住器官。

當天傍晚近6點，男孩由父親攙扶進入診間，痛到彎腰幾乎無法站立，臉色慘白、冷汗直流。父親說明，兒子從下午起便持續腹痛並嘔吐兩次，詢問醫師朋友後研判可能是急性腸胃炎，隨即趕赴大醫院急診。檢傷護理師的主訴紀錄上，也同樣寫著「腹痛，疑急性腸胃炎」。

面對這起看似典型的腸胃炎案例，吳昌騰腦海中浮現他常告誡住院醫師的一句話：「急診最危險的，不是不知道答案，而是太早相信答案。」他決定拋開既有印象，重新從頭評估，仔細詢問疼痛部位、痛感變化，以及是否還有其他不適。

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沉默閃躲數秒後，男孩才小聲說出：「下面……也有點痛。」這句話讓一旁的父親當場愣住，也讓吳昌騰立刻警覺。他在心中反問自己：「如果腸胃炎的診斷是錯的，這個孩子最不能錯過的是什麼？」答案直指「睪丸扭轉」。

吳昌騰坦言，青春期男孩礙於尷尬，往往不敢主動說出私密處的疼痛，有些孩子甚至一路隱忍到送醫時睪丸已壞死。理學檢查隨後證實了他的判斷，男孩右側睪丸明顯腫脹、位置偏高，腹部超音波更顯示血流幾乎完全消失，醫療團隊隨即緊急會診泌尿科。

泌尿科醫師評估後向家屬說明情況危急，表示必須立刻進行手術，「如果再晚幾個小時，睪丸可能就保不住了。」所幸發現及時，手術順利完成，成功保住男孩的睪丸。

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吳昌騰事後在社群平台上有感而發，指出兒科急診中許多孩子無法完整表達不適，而不少危險疾病初期看起來都像普通小病。他強調，那天真正救了孩子的未必是高深醫術，而是一個習慣——不輕易接受第一個答案，並持續追問：「如果這個診斷是錯的，那還可能是什麼？」