記者吳紹尹/綜合報導
一位30歲的年輕女性因第二型糖尿病控制不良,意外車禍導致右腳小腿受傷,自行照顧不當導致傷口感染,最終診斷為壞死性筋膜炎,經醫護團隊全力搶救,患者才保腿成功。
衛生福利部桃園醫院感染科主任鄭健禹指出,壞死性筋膜炎是一種嚴重的細菌感染,侵犯皮下組織、肌肉及筋膜,造成組織壞死,甚至可能誘發敗血症,死亡率極高,感染控制不易,常引發截肢危機。糖尿病患者因末梢血液循環不良、免疫力低下,更容易發生傷口感染,若感染未注意擴散至筋膜,就可能演變成壞死性筋膜炎。
患者送醫後立即接受清創手術及廣泛性抗生素治療,但由於感染範圍廣泛且合併糖尿病傷口癒合不良,手術後傷口癒合未見起色。經過高壓氧治療介入及護理人員的細心照護,傷口才開始癒合。經過一個多月的治療,病情終於獲得控制,順利保住右腿。患者表示,起初醫生提到若有必要可能要截肢時,她感到非常絕望,但幸好在醫護團隊積極治療下,傷口恢復良好。
衛生福利部桃園醫院副護理長廖千喻提醒,糖尿病患者平時應該要測量血糖及做好血糖控制,並特別注意傷口護理,若有傷口應立即就醫,並遵照醫師及護理人員的指示清潔、換藥。此外,也應定期回診追蹤糖化血色素,使血糖控制在理想範圍內。