中年男越南戲水染「類鼻疽」！敗血症險喪命四肢截肢

一名40多歲男子到越南旅遊，回台後因右胸疼痛且發燒，就醫發現肺部發炎收治住院，病情惡化快速，一度靠葉克膜維生，化驗出患者感染類鼻疽桿菌，雖保住一命，但因敗血症四肢截肢。

員榮醫療副院長胸腔內科醫師涂川洲表示，患者去年暑假與家人一起到越南某著名海島遊遊，期間到海灘游泳戲水，回台後身體開始疼痛，檢查未發現明顯異狀，後來疼痛加劇，且出現發燒。

涂川洲提到，收治患者時發現右肺有浸潤現象，安排電腦斷層檢查，顯示右肺有兩處膿瘍，且積聚髒水，立即安排肺部清創手術，並送檢化驗，證實患者感染類鼻疽桿菌，造成肺部嚴重感染，因病情迅速惡化，引發休克、血壓下降，甚至需要插管與裝上葉克膜。

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雖然對症下藥後，患者撐過休克的治療關鍵時期，順利脫離呼吸器與葉克膜，但是治療過程患者因出現併發症，導致四肢末端缺血缺氧，不得不截肢，右大腿從根部切除，左大腿從膝蓋以下切除，雙手多根手指也因壞死切除。

員榮醫院復健科主任陳冠霖醫師表示，患者裝上義肢後，並非就此恢復行走，從截肢到傷口穩定後，申請長照2.0的居家復能服務，由員榮醫院嚴彗慈物理治療師每個月三次到家中持續指導日常生活自理活動、與移位至輪椅及坐站起身訓練。復健從最基本的核心與上肢強化訓練做起，透過自體重量訓練、核心穩定訓練、鏡子觀察、坐站平衡訓練，從坐站起身、站穩、轉換重心到踏步協調，每一個細節都在挑戰極限。

他的右腿超過一半的大腿截肢，失去了自然的關節動力，左腿雖有膝下義肢支撐，仍需耗費數倍於常人的力氣，才能邁出一步，常因疲勞、姿勢代償導致腰痛與肩痛，但從不放棄。如今，患者已能靠助行器在家中穩定行走，也能走出門口，上下汽車。這些看似微不足道的動作，卻是鋼鐵意志與專業醫療、長照服務共同打造生命奇蹟。

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