人力吃緊獎勵辛勞！7月起「取栓評估費」8成給醫師

急重症醫師人力不足，嘉義長庚醫院神經內科祭出「下下之策」，晚間10時至晨間7時不再收治無明顯效應的轉診，包括85歲以上、中風前無法自理等個案。健保署表示，健保前年底放寬取栓術給付條件後，導致適用病患增多、醫師壓力提高。為獎勵醫療人員辛勞，今年7月起，3000元的取栓評估費，須有8成進入醫師口袋。

健保署長石崇良表示，嘉義地區最主要的取栓的醫院—長庚醫院，因有一位醫師離職、一些醫師的健康問題，導致人力吃緊，希望大家透過區域分工的方式，符合取栓條件的病人才轉院，而不是把所有中風的病人通通集中到嘉長。

健保署前年底根據國際實證，擴大取栓給付的時間，從中風後8小時延長至24小時，導致適用的病人增多，醫師壓力因而變大。為鼓勵在黃金時間內取栓、減少後遺症，在時間內完成的醫院，最高獎勵3萬5000點額外獎勵，處置費合計約6萬點。

健保署醫務管理組組長劉林義說，去年7月健保署開辦區域聯防，針對取栓術，提供3000元評估費。因這筆錢是為獎勵醫療人員辛勞，今年7月起將增列條款，要求3000元的8成分配給執行的醫師，這群醫師以神經內科為主，一年預估有1萬4500人次接受評估，健保一年支出4300萬。

台灣神經學學會以及腦中風學會共同發表聲明，24小時值班的緊急照會量大增，尤其是緊急醫療責任醫院，人力非常吃緊，加上年輕人不來，若執業環境不改善，病人發生急性腦中風恐找不到神經科醫師，呼籲衛福部全面檢討給付制度，比照兒科醫師，每月增加1萬元薪資補助，至少先把人留下來。

不過，衛福部次長林靜儀表示，尚未收到學會公文，但國內同時面臨高齡化、少子化衝擊，所有專科人力都需重新調整，不是只有神內，且留才並非只是給每月1萬就可解決，否則招募到訓練完後仍可能離開，會找業務單位全面討論。（CTWANT）

【延伸閱讀】