文／CTWANT
大陸湖南省長沙市一名30歲男子小凱（化名）近日突然四肢無力，甚至無法自行起床到院就診。檢查發現其靜脈血鉀濃度僅為1.72毫摩爾／升，不到正常值的一半，存在嚴重低鉀血症，還存在多項指標異常。據了解，小凱之前有90公斤，便決定節食減肥，每天只吃一餐，很少吃肉類蔬果，不到半年體重下降了30斤。
綜合陸媒報導，7月3日晚上，30歲的小凱突然出現四肢無力的症狀，整個人癱軟在床上。本想著睡一覺就好了，可第二天情況越來越嚴重，甚至不能自行起床。家人嚇了一跳，趕緊呼叫120將小凱送至長沙市第三醫院就診。
急診醫生查看情況後立即完善抽血等檢查。動脈血氣分析直接提示血鉀無法測出，考慮存在重度低鉀血症；轉入內分泌代謝科後進一步檢查顯示，靜脈血鉀濃度僅為1.72毫摩爾／升，不到正常值的一半。不僅存在嚴重低鉀血症，小凱還同時合並低鈣、低鎂、低白蛋白血症等多項指標異常。
內分泌代謝科主任黃德斌解釋，細胞內外鉀離子濃度是維持神經肌肉和心臟正常生理功能的基礎，鉀離子可以維持新陳代謝，調節滲透壓與血漿平衡，保持神經肌肉的興奮性，維持心肌細胞的自律性、傳導性、興奮性等。
作為人體必不可少的常量元素之一，血鉀的正常範圍是3.5～5.5毫摩爾／升；當血鉀濃度低於3.5毫摩爾／升時即可診斷為低鉀血症。一旦出現低鉀血症，可表現為倦怠、反應遲鈍、四肢軟弱無力，嚴重時還可出現軟癱、橫紋肌溶解，甚至呼吸肌麻痺、惡性心律失常、心跳呼吸驟停等情況危及生命。
在排除甲亢、原發性醛固酮增多症等引起低鉀血症的常見疾病後，內分泌代謝科醫護團隊進一步詢問情況。小凱說，自己這半年來一直在減肥，身高172公分的他之前體重90公斤，體型偏胖，年後下定決心開始節食，不僅每天只吃一餐，還盡可能地少吃肉類；工作的性質讓小凱需要長期出海作業，船艙內的工作環境讓他很少能曬到太陽，也不能經常吃到新鮮的蔬果。短短不到半年的時間，小凱減重至75公斤，體重下降了整整15公斤。
醫生表示，小凱是由於過度節食引起的以重度低鉀為主要表現的電解質紊亂和營養失衡。經過口服及靜脈補鉀、恢復正常飲食以加強營養等治療措施後，小凱的血鉀逐漸恢覆正常。
黃德斌提醒，減重切莫操之過急。單純靠節食難以達到減肥的作用，就算能減下去也容易反彈，後續還會降低基礎代謝，導致營養不良，引發一系列疾病；減重的關鍵是提高基礎代謝，保證充足的蛋白質和微量營養素。
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