ADHD用藥利他能缺貨　考季用量大？醫學會澄清

注意力不足過動症（ADHD）治療用藥「利他能」近期傳出缺貨，引發網友議論。對於有人暗示缺藥與考試季節有關，台灣專利力研究學會理事長臧汝芬強調，醫師診斷和開藥程序嚴謹，ADHD患者需要長期穩定用藥控制病情，不會因應考季臨時用藥，醫療專業人員也不會允許藥品濫用情況發生。 

食藥署說明，「利他能錠10毫克」主要用於治療過動兒症候群和發作性嗜睡症，屬於《藥事法》公告必要藥品。供應該藥品的台灣諾華公司於3、4月間向食藥署通報供應問題，目前正在控制貨源，暫時無法預估恢復正常供應的時程。食藥署已於4月20日公布其他同成分、同劑型、同含量的替代藥品資訊，並協調業者增加輸入量，以保障民眾用藥權益。上月底醫療院所接獲原廠缺貨通知。

根據《聯合新聞網》報導，台灣專利力研究學會常務理事、台安醫院心身醫學科暨精神科主治醫師許正典表示，根據過往經驗，藥品缺貨原因可能涉及中東地區局勢、製程問題等因素。他指出，治療過動症和注意力不集中的藥物分為短效型和長效型兩類，利他能屬於短效型，藥效維持約2至4小時，目前仍有長效型藥物可供替代。 

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許正典進一步說明，利他能是治療過動症、注意力不集中排名第一的用藥。對於小學1至2年級或體重在20至25公斤的兒童，在醫師指導下可改用其他短效學名藥。若兒童需要在學校長時間學習，建議改用長效型藥品，藥效可維持6至8小時。他提醒家長，若孩童換藥後需留意是否出現抑制食慾、情緒變化或頭痛等副作用。 

臧汝芬補充，ADHD致病原因在於患童的神經傳導發育較正常兒童晚約3.5年，導致多巴胺分泌不足而出現症狀。透過藥物補充神經傳導物質可獲得良好治療效果。在兒童、青少年神經發展疾病中，ADHD患者數量最多，約占兒童疾病的7%至9%。她強調，即使利他能缺貨，仍有其他藥品可以取代，許多患者已採用長效型藥品，對治療效果沒有影響。

根據統計，國內ADHD患者約為10萬至12萬人。許正典表示，門診已有家長詢問缺藥情形，但由於學名藥和長效藥品可供替代，家長無須過度擔憂。臧汝芬也強調，過去社會對ADHD認識不足，許多人誤以為孩子長大後症狀會自然改善，導致患者得不到適當治療，進而產生注意力缺陷和學業成就低落等後遺症。因此及早診斷和規律用藥相當重要。

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