好發季來襲！醫提醒：水痘和麻疹疫苗分開打要隔28天

冬季和早春是水痘最好發的季節，且近期不時新增感染麻疹的個案，陳敬倫醫師提醒，水痘疫苗和麻疹疫苗皆是活性減毒疫苗，可以同時接種，或是間隔28天分開接種。

「根據兒科10多年的經驗，水痘和麻疹疫苗是最容易出錯的疫苗。」小兒科醫師陳敬倫在臉書發文提醒家長，水痘疫苗和麻疹疫苗（MMR）皆是活性減毒疫苗，可以同時接種，如果在不同時間接種最少要間隔 28 天。

在兒童健康手冊上的公費麻疹疫苗建議接種時程為滿5歲、入小學前，而自費的水痘疫苗建議接種時程為4~6歲，陳敬倫表示，常常遇到家長在A院或衛生所打了麻疹疫苗，在B院打了水痘疫苗，一不小心就沒間隔28天，可能會影響到疫苗的保護力。

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如果是小時候沒得過水痘，沒有抗體的大人，準備出國要打麻疹疫苗，也一樣要注意接種時間，如果不是同時接種，就要至少間隔28天。另外，陳敬倫提到，水痘疫苗和麻疹疫苗（MMR）皆由粉劑和水劑組成，須先混合均勻再接種，如果沒看到護理師同時拿粉劑和水劑，或沒有做疫苗混合的動作，建議可以先詢問。

疾管署8日公布，上週新增3例麻疹確定病例，境外移入個案為20多歲女性及30多歲男性，均為越南境外移入，因返國後出現發燒、出疹、喉嚨痛、咳嗽等症狀，經就醫通報檢驗確診；本土感染個案為北部20多歲男性，近期無國外旅遊史，惟其友人曾為麻疹境外移入個案之就醫接觸者，感染源待釐清。衛生單位已掌握上述個案同住家人、職場、就醫及航空器相關接觸者並將持續進行追蹤，預計監測至４月22日。

疾管署呼籲，近期全球麻疹疫情嚴峻，國外旅遊期間，隨時注意個人衛生，勤洗手、不觸摸口鼻、適時佩戴口罩。返國時如有發燒、流鼻水、紅眼、咳嗽、出疹等麻疹疑似症狀，入境時應主動告知機場檢疫人員並配合健康評估。

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因麻疹先期症狀較不具特異性，曾接種疫苗者發生突破性感染之症狀也較不典型，請醫師提高警覺，病人就診時如有麻疹疑似症狀，應落實詢問TOCC（旅遊史、職業史、接觸史、群聚史）及麻疹相關疫苗接種史，如發現疑似麻疹個案，應於24小時內通報，並加強相關感染控制措施，以降低疾病傳播風險。