50歲女「月經流3個月」頭暈、沒力 就醫發現竟是「這疾病」惹禍 !
記者蔡庭語／綜合報導
一名50歲女子月經血流不止長達3個月，造成頭暈、沒力氣，就醫檢查後發現血紅素只剩下7，遠低於正常數值12，不料，做了子宮頸抹片後，發現竟是竟是子宮頸原位癌合併上皮病變。
（圖／資料庫）
台北慈濟醫院婦產部醫師邵芷萱表示，一開始為該女子進行內診，確認子宮頸無異狀，陸續做了超音波檢查、子宮頸、內膜搔刮手術等，也都沒有異常，但考量到女子無定期做子宮頸抹片，因此便安排了相關檢查，結果卻意外發現罹患了子宮頸原位腺癌合併高度子宮頸鱗狀上皮病變。
邵芷萱醫師指出，子宮頸原位腺癌是中年女性不可忽視的頭號殺手，主要原因是感染「人類乳突病毒(HPV)」侵犯子宮頸，使得正常細胞產生癌變，由於屬於第零期的子宮頸癌，癌細胞還在表面，臨床症狀除不正常出血外，無其他跡象可循，必須透過子宮頸抹片檢查才能發現。子宮頸鱗狀上皮癌進展過程緩慢，但腺癌往往發展快速，有可能突然轉移至卵巢或是其他器官，早婚、年輕發生性行為、有多重性伴侶者，皆為高風險族群。
邵芷萱醫師看診示意照。
（圖／台北慈濟醫院提供）
邵芷萱醫師進一步說明，子宮頸原位腺癌的治療方式以年齡及症狀為主要評估，先做子宮頸圓錐狀切片手術，把子宮頸的外口以及上皮組織切除後追蹤，讓醫師判定其中有無侵犯性的子宮頸癌細胞。接著依病理報告侵犯深度及病患年紀，決定是否適合保留子宮或是子宮切除手術的範圍，若為生育而需要保留子宮，組織中的癌細胞也只有五成的機率會再復發，需要密切追蹤，屆時完成生育後再考慮進行後續治療。
對於子宮頸癌的防治，邵芷萱醫師提醒，台灣子宮頸癌預防政策在民國84年就開始鼓勵婦女接受子宮頸癌篩檢，且補助30歲以上婦女每年免費一次的抹片檢查，以及提供自費的薄層子宮頸抹片、人類乳突病毒篩檢及人類乳突病毒(HPV)疫苗。邵芷萱醫師呼籲，因抹片的普及，發現子宮頸腺癌的比例相對上升，若無性經驗的女性遇到不正常出血，務必盡速求診，經醫師判斷和討論後決定是否有做抹片或內診的必要，儘早診斷和即時治療，降低子宮頸癌對生命的威脅。
- 資料來源：台北慈濟醫院提供
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