健康中心/綜合報導
最近大陸爆發呼吸道感染潮,很多民眾以為得過流感,就有無敵星星,洪暐傑表示,流感病毒有許多種,得過其中一種,還有其他種病毒株,仍有感染機率,因此沒有「無敵星星」。
洪暐傑在臉書專頁「洪暐傑醫師的愛講空間」與網站發文分享,最近大陸爆發呼吸道感染潮,衛福部提到,這次感染有許多種病原體,像是流感、黴漿菌、腺病毒、呼吸道融合病毒、新冠病毒等,有次門診時,遇到一位阿北說「醫師,你趕快開流感疫苗給我老婆打,不然那個感染看起來很嚴重」,洪暐傑問阿北要不要一起打,阿北說「醫師,我不用打啦,我上個月才得過流感,有無敵星星啦」,洪暐傑表示上個月得過流感,還是建議要打流感疫苗,得過流感不會有無敵星星這件事。
得過流感仍可能再次感染
針對得過流感再次得到的機率,洪暐傑引述發表於《傳染病學》(The Journal of Infectious Diseases)研究,透過分析在日本的軍人與學生,探討A型流感(包含H2N2、H3N2、H1N1)再次感染的機率。
●H2N2:軍人族群得過H2N2之後,27.4%的人在6個月內再次感染。在不同年度的研究,再次感染率為41%。
●H3N2:學生族群得過之後,再次感染的機率為17-69%
●H1N1:學生族群得過之後,再次感染的機率為9.3-20%
在2023年發表在《國際公共衛生期刊》(The International Journal of Public Health)的研究,探討瑞士工廠員工流感再次感染的情況,研究820人中有15.3%在感染流感後,有再次感染的情況。
另外,還有一篇發表於《國際傳染病期刊》(International Journal of Infectious Diseases)的研究,探討大陸廣西省流感再次感染的情況,發現6個月內再次感染機率為2%,12個月是4%,24個月是5%,59個月是7%。若有再次感染的情況,通常發生時間點中位數為感染後8.7個月。另外,再次感染也與一些因素有關,像是住在鄉村,再次感染的機率增加了37%;年齡6歲以下的人,再次感染機率為11.43倍。透過上面3篇研究結果顯示,洪暐傑說明,得過流感後,不代表就免疫,不代表有無敵星星,仍有可能再次感染。
關於流感中過之後為什麼會再次感染,我們可以從流感病毒的命名了解,依據世界衛生組織命名的方式,A型流感命名會是,型別⁄分離地區⁄病毒株序號⁄分離年份 (HnNn),型別是指A型或B型流感,宿主是主要感染誰,地區是指在哪個地方發現出這個病毒,最後括號裡面就是大家熟悉的H1N1或是H3N2這些名稱。
B型流感命名也是依照,型別/分離地區/病毒株序號/分離年份。舉例來說A/Taiwan/1/86 (H1N1)表示是A型流感病毒,在台灣1986年分離出來病毒株編號1的H1N1。
因為流感病毒太多種,就算是H1N1,也都會長的不太一樣,就像是新冠肺炎病毒有Alpha、Delta、Omicro等等,Omicron裡面又有一堆BA.4、BA.5、XBB,每種不同種,都要打不同的疫苗來對應。正因為流感病毒有著許多種,得過其中一種,還有很多種仍然有機率造成感染,因此中過之後不代表有無敵星星。
在2022年發表在「自然醫學(Nature Medicine)」的研究,分析近期有得過流感的人,以及沒得過流感的人,比較這兩群人打疫苗後抗體的變化,研究在打流感疫苗前,以及打完後14天和280天抽血檢驗抗體數量。
研究結果發現近期有得過流感的人,打完疫苗14天抗體為打疫苗前的6.1倍;打完疫苗後280天為2.6倍。沒得過流感的人,打完疫苗14天抗體為打疫苗前的4.8倍;打完疫苗後280天為1.9倍。因此近期有得過流感的人,在打流感疫苗後的抗體量會比近期沒得過流感的人來的多,暗示著近期得過流感的人若是有打流感疫苗,保護力會更強。
流感9大QA一次看
Q1:得過流感之後會有無敵星星?
不會,會再得到流感。
Q2:為什麼中過流感會再得到流感?
因為流感有非常多種型,而且會一直變異成不同的。
Q3:得過流感要不要打流感疫苗?
流感有很多型,還是要打流感疫苗。而且中過又有再打的人,保護力可能更好。
Q4:那打流感疫苗之後是不是就不會得到流感了?
還是有可能會中流感,因為流感很多種型,而且打完保護力也不是一輩子。
Q5:那打完流感疫苗保護力有多久?
看年紀和抵抗力決定,年紀大的人保護力持續時間比較短,可能只有半年。
Q6:那怎麼讓流感疫苗保護力長一點?
可以選擇高免疫型流感疫苗。
Q7:什麼是高免疫型流感疫苗?
包含了佐劑流感疫苗、重組型流感疫苗、高劑量流感疫苗。
Q8:哪一種高免疫型流感疫苗效果比較好?
佐劑流感疫苗、重組型流感疫苗、高劑量流感疫苗這三種目前研究並無太大差異。
Q9:高免疫型流感疫苗會不會副作用比較大?
研究顯示和傳統標準型流感疫苗比起來,嚴重副作用比例並沒有明顯增加。