28歲女喉痛月餘四處求醫 醫見張嘴「白色爛肉」滿出來 切片竟是癌!

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記者陳書璿/綜合報導

喉嚨痛就醫竟發現罹患癌症?一名28歲女子「喉嚨腫痛」月餘,多間診所都診斷為扁桃腺發炎、化膿,期間她不斷服用抗生素治療,疼痛感雖然日漸緩解,卻留下難以消除的腫脹感。直到醫師驚見一坨「白色爛肉」卡在女子喉嚨左側,越想越不對勁,安排切除化驗竟確診為惡性淋巴癌,讓患者難以置信。

耳鼻喉科診所院長陳亮宇接受《ETtoday健康雲》採訪指出,女子去年曾確診新冠肺炎,至此後喉嚨反覆感染,一開始是雙側脹痛發炎,長時間喉嚨痛一直被他院診斷為扁桃腺化膿,服用抗生素與消炎止痛藥雖有部分效果,但喉嚨左側的腫脹異物感,讓她相當困擾,過程中仍不斷吃藥想壓制這感覺。

陳亮宇說,就診時一看「就覺得這不對勁」,先在門診切片,病理報告顯示為良性,「後來還是覺得怪,一定有問題」,建議她開刀切除整個扁桃腺化驗,才確診為癌症。因扁桃腺發炎化膿通常為雙側,而且伴隨劇烈疼痛,但是患者一邊腫脹化膿另一邊卻沒事「本來就很不正常」。

陳亮宇說,更弔詭的是,檢查時發現女子喉嚨「化膿處」其實是一坨「爛肉」,緊急聯絡醫院開刀,原以為是良性息肉,豈料送驗竟是惡性淋巴癌-「瀰漫型大B細胞淋巴癌」。他解釋,「白白的不是膿,是癌症壞死的地方」,此癌症為不正常細胞從扁桃腺所長出來的,但因長得太大,使得表面細胞未得到應有的血液供應,所以就會爛掉。

陳亮宇強調,淋巴癌初期症狀和感冒很像,僅靠一般感冒藥對病情緩解的幫助並不大。呼籲民眾當自覺感冒症狀超過2周未改善,務必尋求醫師協助確認。

亞大附醫癌症中心副院長暨血液腫瘤科主任黃文豊指出,淋巴癌是指由淋巴組織衍生出的惡性腫瘤,可分為「何杰金氏淋巴癌」和「非何杰金氏淋巴癌」,其中「瀰漫型大B細胞淋巴癌」屬於後者,通常惡性度較高、生長速度快,亦是台灣人常見的患病種類,患者以男性居多。因淋巴癌初期症狀與常見的輕微病痛類似,如流行性感冒、傷寒等,使患者容易忽視而延誤治療。

淋巴系統是身體的防禦機制,能夠協助對抗入侵的病原體。淋巴癌源自於淋巴系統的病變,患者的淋巴系統會製造大量不正常的淋巴細胞。

目前淋巴癌沒有有效的篩檢工具,所以大家要注意自身的症狀。例如找不到原因、找不到感染源的反覆發燒。頸部、腋下、鼠蹊的淋巴較淺層,若摸到淋巴結腫大但周遭沒有感染,也要注意。

醫生指出,夜間盜汗也是淋巴癌的症狀之一,甚至會出現找不到原因的全身發癢、出現紅斑。

淋巴癌高危險族群

若常暴露於油漆、殺蟲劑等化學物質,或有某些病毒細菌感染,較容易得到淋巴癌。需要服用免疫抑制劑的患者,曾接受過化療電療者,或年紀大於六十歲,也是淋巴癌的好發族群。醫生提醒,避免暴露化學物質,治療細菌病毒,並留意自身狀況,才能遠離淋巴癌。

中華民國血液病學會理事長、台大醫院內科部血液腫瘤科醫師周文堅也表示,年輕族群早期確診,治癒率可以達8成,即便是年長族群、晚期才治療者,治癒率也可達到4成。即便侵襲性較高淋巴癌,平均治癒率也有5成以上。

資料來源:照護線上

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