28歲女喉痛月餘四處求醫 醫見張嘴「白色爛肉」滿出來 切片竟是癌！
記者陳書璿／綜合報導
喉嚨痛就醫竟發現罹患癌症？一名28歲女子「喉嚨腫痛」月餘，多間診所都診斷為扁桃腺發炎、化膿，期間她不斷服用抗生素治療，疼痛感雖然日漸緩解，卻留下難以消除的腫脹感。直到醫師驚見一坨「白色爛肉」卡在女子喉嚨左側，越想越不對勁，安排切除化驗竟確診為惡性淋巴癌，讓患者難以置信。
耳鼻喉科診所院長陳亮宇接受《ETtoday健康雲》採訪指出，女子去年曾確診新冠肺炎，至此後喉嚨反覆感染，一開始是雙側脹痛發炎，長時間喉嚨痛一直被他院診斷為扁桃腺化膿，服用抗生素與消炎止痛藥雖有部分效果，但喉嚨左側的腫脹異物感，讓她相當困擾，過程中仍不斷吃藥想壓制這感覺。
陳亮宇說，就診時一看「就覺得這不對勁」，先在門診切片，病理報告顯示為良性，「後來還是覺得怪，一定有問題」，建議她開刀切除整個扁桃腺化驗，才確診為癌症。因扁桃腺發炎化膿通常為雙側，而且伴隨劇烈疼痛，但是患者一邊腫脹化膿另一邊卻沒事「本來就很不正常」。
陳亮宇說，更弔詭的是，檢查時發現女子喉嚨「化膿處」其實是一坨「爛肉」，緊急聯絡醫院開刀，原以為是良性息肉，豈料送驗竟是惡性淋巴癌－「瀰漫型大B細胞淋巴癌」。他解釋，「白白的不是膿，是癌症壞死的地方」，此癌症為不正常細胞從扁桃腺所長出來的，但因長得太大，使得表面細胞未得到應有的血液供應，所以就會爛掉。
陳亮宇強調，淋巴癌初期症狀和感冒很像，僅靠一般感冒藥對病情緩解的幫助並不大。呼籲民眾當自覺感冒症狀超過2周未改善，務必尋求醫師協助確認。
亞大附醫癌症中心副院長暨血液腫瘤科主任黃文豊指出，淋巴癌是指由淋巴組織衍生出的惡性腫瘤，可分為「何杰金氏淋巴癌」和「非何杰金氏淋巴癌」，其中「瀰漫型大B細胞淋巴癌」屬於後者，通常惡性度較高、生長速度快，亦是台灣人常見的患病種類，患者以男性居多。因淋巴癌初期症狀與常見的輕微病痛類似，如流行性感冒、傷寒等，使患者容易忽視而延誤治療。
淋巴系統是身體的防禦機制，能夠協助對抗入侵的病原體。淋巴癌源自於淋巴系統的病變，患者的淋巴系統會製造大量不正常的淋巴細胞。
目前淋巴癌沒有有效的篩檢工具，所以大家要注意自身的症狀。例如找不到原因、找不到感染源的反覆發燒。頸部、腋下、鼠蹊的淋巴較淺層，若摸到淋巴結腫大但周遭沒有感染，也要注意。
醫生指出，夜間盜汗也是淋巴癌的症狀之一，甚至會出現找不到原因的全身發癢、出現紅斑。
淋巴癌高危險族群
若常暴露於油漆、殺蟲劑等化學物質，或有某些病毒細菌感染，較容易得到淋巴癌。需要服用免疫抑制劑的患者，曾接受過化療電療者，或年紀大於六十歲，也是淋巴癌的好發族群。醫生提醒，避免暴露化學物質，治療細菌病毒，並留意自身狀況，才能遠離淋巴癌。
中華民國血液病學會理事長、台大醫院內科部血液腫瘤科醫師周文堅也表示，年輕族群早期確診，治癒率可以達8成，即便是年長族群、晚期才治療者，治癒率也可達到4成。即便侵襲性較高淋巴癌，平均治癒率也有5成以上。
資料來源：照護線上
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