一名63歲黃姓老菸槍,有長達40年菸齡,每日抽菸量高達兩包,接受國健署公費低劑量電腦斷層掃描時一切正常,卻在短短1年4個月後,左上肺部驚見5.5公分大腫瘤。經檢查證實為小細胞肺癌末期,若不積極治療,恐僅剩3至4個月壽命。

烏日林新醫院癌症副院長暨胸腔內科許人文醫師表示,這類情況在臨床上並不罕見。由於黃先生長期抽菸,且有慢性咳嗽與胸悶等症狀,加上小細胞肺癌是吸菸者的專屬癌症,超過九成患者都與吸菸有關,其特性是生長速度極快,可用「一暝大一吋」形容。
許人文醫師進一步指出,黃先生的檢查報告顯示,癌細胞已轉移至兩側縱膈腔與左側頸部淋巴結,並侵犯心包膜,且出現左側惡性肋膜積水,確診為第四期末期,必須立即展開治療。


黃先生回憶當時得知罹癌的心情說:「我不是1年多前檢查過都沒事,怎麼這麼快就惡化為小細胞肺癌末期!」所幸在接受健保署最新核准的免疫加化療,以及5週的胸部放射線治療後,成功擊退癌症。期間他體重減輕15公斤,但最終全身正子斷層掃描已找不到任何腫瘤。
許人文醫師呼籲,小細胞肺癌不僅增生快速,惡化速度更是其他肺癌數倍,常被稱為「肺癌中的惡霸」。雖然國健署提供高風險族群免費低劑量電腦斷層肺癌篩檢,可協助及早發現,但最有效的預防方式仍是戒菸,建議民眾及早戒菸並定期檢查。
