國內首例猴痘死亡!30歲男皮膚膿瘍、壞疽 就醫才知染「愛滋」

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記者吳紹尹/綜合報導

疾管署昨(7)日公布國內首例猴痘死亡個案,一名北部30多歲男性,住院搶救51天仍不治,確診猴痘時才知道已經感染愛滋,免疫力嚴重低下,出現大範圍皮膚膿瘍及壞疽。

疾管署昨(7)日公布國內首例猴痘死亡個案。(示意圖/資料庫)

疾管署防疫醫師林詠青表示,這名死亡個案本身未曾接種過Mpox疫苗,今(112)年8月出現相關症狀,過往不知是否有潛在疾病病史,8月因為皮膚潰瘍曾經就醫,當時並未診斷猴痘,一直到9月上旬潰瘍惡化擴大,就醫時發現免疫低下情況嚴重,潰瘍部位形成壞疽,並合併口腔念珠菌感染等伺機性感染症狀,後續亦檢驗確診感染愛滋,應該不是同時感染猴痘與HIV,最可能是先感染HIV而不自知。

▲▼猴痘(Mpox)疫苗接種對象及注意事項。(圖/疾管署提供)
猴痘(Mpox)疫苗接種對象及注意事項。(圖/疾管署提供)

林詠青指出,個案收治負壓隔離病房,使用抗生素、猴痘抗病毒藥物、HIV治療藥物,並經過多次外科手術清創,但住院過程中免疫低下情況沒有改善,持續惡化,潰瘍壞疽也沒有好轉,後續併發腹腔內感染、敗血性休克,於10月22日因病況惡化,11月1日不幸死亡。

台大醫院感染控制中心主任盛望徽表示,猴痘、愛滋感染途徑相同,合併感染個案國際間陸續有零星報告。目前猴痘死亡率還是很低,一般族群死亡率僅0.18%,風險比新冠肺炎要低,至於愛滋感染者,只要病毒量控制好、免疫功能維持,死亡率僅比一般族群略高,但如果感染愛滋且沒有進行用藥控制,死亡率則可高達7%。

▲▼愛滋篩檢頻率及管道。(圖/疾管署提供)
愛滋篩檢建議與管道。(圖/疾管署提供)

疾管署呼籲,有性行為者至少進行1次愛滋篩檢;有無套性行為者,每年至少進行1次篩檢;若有感染風險行為(如感染性病、多重性伴侶、合併使用成癮性藥物等),每3至6個月篩檢1次,以及早發現及早治療,維持免疫狀況,同時也呼籲符合猴痘疫苗接種條件民眾,及早完成2劑疫苗之接種,以達9成保護力及避免重症發生。

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