記者陳書璿/綜合報導
第一階段健保部分負擔新制將於7月正式上路,健保署長石崇良說,門診藥費、急診部分負擔將優先實施,後者改採定額制,也就是不論病情輕重、檢傷分級,至醫學中心急診就醫,部分負擔均為750元,區域醫院400元,地區醫院及基層院所150元。新制上路後,醫學中心急診部分負擔750元,加上掛號費、藥費上限300元,費用恐破千元。
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健保部分負擔新制原訂去年5月15日執行,同時調整門診藥費、急診、檢驗檢查等3項部分負擔,但受新冠疫情影響,及考量經濟復甦力道而暫緩。石崇良今年2月上任後,接受聯合報專訪時表示,將採兩階段實施,門診藥費、急診部分負擔最快於4月上路,至於檢驗檢查,需擬配套措施,延後執行。
在門診藥品部分負擔方面,醫學中心、區域醫院部分負擔上限為300元;基層院所、地區醫院、中醫維持上限200元不變;慢性病連續處方箋第一次調劑於基層院所、地區醫院免收部分負擔,醫學中心、區域醫院則比照一般藥品收費。
至於急診部分負擔,原先依檢傷分級採不同收費方式,例如,輕症患者至醫學中心急診就醫,費用從550元增為800元,區域醫院輕症從300元增至600元,但醫界認為,急診檢傷分級目的為排定就醫先後順序,不應作為收費標準。健保署與各層級醫院協會、消基會及醫改會等團體討論後,改依醫院層級採定額制。
石崇良表示,急診費用定額制有助於落實分級醫療,不同醫院層級收取不同收費,另急診資源有限,部分負擔不應低於門診,以醫學中心為例,門診部分負擔420元及藥費上限300元,合計720元,因此,急診費用訂為750元。
外界憂心若住家附近僅有醫學中心,周休二日看診將增加負擔。石崇良表示,醫學中心多位在醫療資源豐沛地區,民眾應可選擇到其他醫療院所就醫;為增加民眾就醫可近性,並未調高基層院所、地區醫院急診部分負擔,而區域醫院也僅微幅調整至四○○元。