以為胃食道逆流!6旬婦長期咳嗽有痰 胃鏡一照竟是「早期胃癌」

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一名60歲婦人沒有胃痛症狀,但因為長期咳嗽有痰,以為胃食道逆流,就醫做胃鏡發現早期胃癌。對此,醫師無奈,台灣早期胃癌的診斷率遠低於日本、韓國,早期胃癌的診斷其實沒有這麼簡單。

(圖/翻攝林相宏臉書)
林相宏在臉書專頁中請大家猜猜看位癌在哪裡。(圖/臉書「胰臟醫師 林相宏 禾馨民權內科診所」)

早期胃癌在哪裡?禾馨民權健康管理診所院長林相宏在臉書專頁中分享胃鏡畫面指出,正常的胃部該有皺摺的地方該有皺摺,該有血管的地方該有血管,充氣該撐開的地方該撐開。「就像這張胃鏡照片腫瘤的地方,應該是皺摺的地方突然不見了,皺褶就像是橋樑突然中斷一樣,那裡一定是有問題的地方。」

林相宏指出,該位60歲的婦人並沒有明顯胃痛的症狀,會前往就醫檢查是因為長期咳嗽有痰,怎麼治都治不好,以為是胃食道逆流,所以來做胃鏡,意外發現了早期胃癌。

林相宏指出,正常的胃部皺褶應該延續到小箭頭處。(圖/臉書「胰臟醫師 林相宏 禾馨民權內科診所」)

台灣早期胃癌的診斷率遠低於日本韓國,早期胃癌的診斷其實沒有這麼簡單!林相宏說明,早期胃癌的診斷「經驗、耐心、設備」缺一不可。必須要有看過早期胃癌,且有經驗的醫師才會知道胃中哪裡是該有卻沒有的東西,以及哪裡該切片檢查。

林相宏提到,之前有遇過有些醫師做胃鏡,病患都還來不及吐,胃鏡就做完了,不過這樣真的快、狠、準嗎?他有點懷疑,因為照片模糊,什麼都看不清楚。

林相宏提到,一個良好的胃鏡檢查,醫師需要有耐心將胃壁完整沖洗乾淨,唾液、口水、泡泡都要沖掉,再將胃部充飽氣完整撐開,觀察每個胃部表面微血管和表面紋路,才能找到病灶。

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