胃痛到無法睡!感染「幽門桿菌」十二指腸險穿孔 醫示警:嚴重恐胃癌

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一位30多歲壯齡男子脹氣、「火燒心」長達一年多,平時只吃保健食品或到診所拿藥控制,直到胃痛到無法睡覺才上醫院,一看竟感染幽門螺旋桿菌,十二指腸竟然快穿孔。

胃鏡顯示十二指腸潰瘍已深入第三層肌肉層導致出血。(圖/台中慈濟醫院提供)

台中慈濟醫院肝膽腸胃科主任廖光福表示,該位男子平時不菸不酒,飲食清淡,因工作繁忙病況加劇,常半夜脹氣不適,睡眠數次中斷;空腹覺得腹部悶痛,甚至害怕飯後胃酸而不想吃東西,撐到半夜胃痛到無法躺睡。

王先生自述,平日只有飲食過快狀況,胃食道逆流(俗稱火燒心)與反覆脹氣已一年多。廖光福替患者安排胃鏡檢查,發現已有胃潰瘍,十二指腸正在潰瘍出血,立刻電燒止血,安排住院點滴治療四天。

廖光福透過胃鏡照片說明,王先生的十二指腸潰瘍已深入第三層肌肉,若超過第四層造成穿孔就需要手術,胃鏡檢查也發現王先生感染幽門螺旋桿菌,判定為潰瘍主因。

幽門螺旋桿菌經由糞、口傳播,能生存在酸性環境引發黏膜發炎、潰瘍,進而導致癌症。(圖/台中慈濟醫院提供)

廖光福指出,幽門螺旋桿菌經由糞、口傳播,感染後能生存在酸性環境引發腸胃黏膜發炎、潰瘍,進而導致癌症,也因為感染幽門螺旋桿菌不易出現急性症狀,多數人不會特別注意。

廖光福表示,吃飯速度和胃食道逆流有關,但與十二指腸潰瘍關連不大;九成十二指腸潰瘍病人都是感染幽門螺旋桿菌而發病。幽門螺旋桿菌會導致胃發炎、胃潰瘍、胃癌、十二指腸發炎、十二指腸潰瘍,若不確實殺菌,復發機率達七成;確實清除的復發率則可降低到一成以下。治療期要十二周,其中兩周清除幽門螺旋桿菌,必須確實清除避免併發癌症。

廖主任指出十二指腸電燒止血位置,他表示若潰瘍造成穿孔就必須手術。(圖/台中慈濟醫院提供)

衛生福利部國人死因統計調查,胃癌連年排名十大癌症之列,除刺激性飲食、不規律作息與菸、酒、檳榔等誘發因素外,幽門螺旋桿菌是常見的危險因子,廖光福建議,如感覺胃部長期或反覆不適都沒有明顯改善,要儘速到醫院檢查,提早發現病因進行治療。

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