「角膜塑型片」抑制近視加深！眼科醫師教你如何挑選

文／NOW健康　林郁敏

近視是國人健康危機！尤其在3C普及的現今社會，「人手1機」從早到晚手機都不離手。根據國民健康署統計，台灣小學1年級生近視率17.9%、小學6年級生近視率62%，未滿18歲兒童的近視率更高達85%，可見近視年齡下滑已是不爭的事實，如何控制孩子近視度數不再加深，儼然成為現代父母最大的課題。所幸，透過醫療科技的發展，目前已有「角膜塑型片」能幫助孩童抑制近視度數惡化，為家有寶貝的爸媽帶來福音。

什麼是角膜塑型片？為何能延緩近視增加？

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高端眼科診所院長林芸萱解釋，角膜塑型片是1種夜戴型的硬式隱形眼鏡，鏡片中央平坦、周圍有弧度，需根據個人眼球的屈光度、角膜曲率和角膜特性特別訂製。夜間睡眠時配戴角膜塑型片，鏡片會適度壓迫角膜，利用物理性的方式使角膜變平，使光線聚焦在視網膜上來矯正近視，早上取下角膜塑型片後，即便不戴眼鏡也能看清楚眼前的景象。對於喜歡跑跳、不喜歡戴眼鏡的孩童來說，角膜塑型片能維持白天視力良好，活動更方便。不過視力的清晰度可能會隨著摘下角膜塑型片的時間拉長而遞減，因為角膜形狀會逐漸回復原本的狀態。

此外，近年許多研究也發現，角膜塑型片能達到延緩近視加深的目的。角膜塑型片之所以能夠延緩近視加深，是由於角膜形狀改變，進而造成周邊離焦的現象，讓周邊影像能聚焦在視網膜前，藉此減緩因為近視造成的眼軸增長，進而延緩近視加深，達到控制近視度數的效果。

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據衛福部食品藥物管理署的規範指出，角膜塑型片的建議配戴對象為9歲以上孩童。林芸萱醫師表示，倘若孩童的近視度數不到100度，可以先點散瞳劑控制近視；若超過100度，便可考慮配戴角膜塑型片，建議每日睡覺時配戴6到10小時，時間太短達不到矯正的目的，超過10小時則容易造成角膜缺氧。

通常近視度數在550度以下、散光150度以下的孩童使用角膜塑型片成效較好。若超過上述度數，白天取下角膜塑型片後，可能會有殘留度數，仍須配戴眼鏡輔助。林芸萱醫師進一步說明，若只有遠視或散光度數者，配戴角膜塑型片並無法發揮作用，值得注意的是，嚴重乾眼症、嚴重過敏性結膜炎、青光眼、眼部開過刀，或睡眠時間不到6小時者，也不適合配戴角膜塑型片。

關於鏡片的選材方面，林芸萱醫師建議最好以新式高透氧、非球面設計的角膜塑型片為優先。像是最近取得衛福部許可證的1款新型夜戴型角膜塑型硬式隱形眼鏡，其透氧材質可以減少角膜損傷，非球面「雙貼合弧」的設計能更貼合角膜，同時考量角膜偏心率結合e值參數的設計，讓鏡片能夠更依照配戴者的角膜形狀量身訂做，配戴起來更服貼舒適。