妊娠糖尿病是孕期常見卻容易被輕忽的健康風險,台灣約每6位孕婦就有一位面臨相關風險,一旦血糖控制不佳,可能導致早產、子癲前症、巨嬰及新生兒低血糖等嚴重併發症,對母嬰健康造成深遠影響。

花蓮慈濟醫院婦產部超音波室主任停寧萱指出,受飲食型態改變及代謝問題影響,妊娠期間出現高血糖的情形愈來愈常見。懷孕20週後,胎盤分泌的荷爾蒙會增加胰島素阻抗,若母體無法分泌足夠胰島素,便可能出現妊娠糖尿病。具有高齡、體重過重、糖尿病家族史或多囊性卵巢症候群等風險的孕婦,應接受早期評估;一般孕婦則在懷孕24至28週間接受篩檢。
停寧萱主任說明,確診後須規律監測空腹及餐後血糖,多數孕婦可透過飲食與運動控制,若仍未達標,則應依醫師評估接受藥物治療。她特別強調,不少孕婦因害怕用藥而延誤處置,但妊娠糖尿病若未妥善控制,可能增加早產、子癲前症、巨嬰及新生兒低血糖等風險,不可輕忽。
在飲食管理方面,營養科臨床營養組組長林惠敏提醒,妊娠糖尿病的飲食重點並非什麼都不能吃,而是掌握食物份量、升糖指數與熱量攝取。用餐時建議先吃蔬菜及蛋白質,再吃澱粉,並以糙米、五穀飯等未精製全穀類取代白粥、白饅頭等精緻澱粉,有助延緩血糖上升。水果宜選擇芭樂、奇異果等低升糖指數種類,盡量選擇原型水果,避免以果汁取代;選購包裝食品時,也應留意營養標示中的碳水化合物與糖含量。

中醫婦科主任盧昱竹表示,中醫可依孕婦口乾、疲倦、水腫、便祕或失眠等不同症狀,提供生活與體質調養建議,作為西醫治療的輔助,但不能取代血糖監測及婦產科治療。她特別提醒,部分坊間宣稱能降血糖的中藥或保健食品,缺乏孕期安全資料,甚至可能影響胎兒,孕婦不宜自行服用;合谷、三陰交及肩井等穴位,也不建議自行強力按壓刺激,應先由具孕產照護經驗的合格中醫師評估後再進行。
婦產部副主任高聖博表示,醫療團隊除協助孕婦控制血糖外,也需理解她們面對篩檢與確診時的焦慮,提供清楚、具體且能落實於生活中的照護建議。護理部副主任呂基燕也指出,護理人員從孕期產檢便全程陪伴,透過婦產科、營養及中醫等跨專業團隊的整合照護,期望讓孕婦獲得更完整的支持,共同守護母嬰健康。
