一名70歲的林先生排尿障礙多年,但不以為意,直到近期嚴重影響生活作息,趕忙就醫檢查後才發現「攝護腺肥大」嚴重影響排尿功能,經醫師建議後,接受攝護腺刮除術,術後排尿功能顯著進步,不料,就在病情好轉的時候,病理報告卻發現林先生罹患早期攝護腺癌。
奇美醫院泌尿外科主治醫師林才揚說明,根據衛生福利部112年國人十大死因的統計,癌症(惡性腫瘤)仍占據首位,癌症死亡人數為5萬3,126人,占總死亡人數25.8%。同時攝護腺癌的發生率在男性中排行第四(7481人/10萬人),死亡率高居第6位,死亡人數多達1,815人。
林才揚指出,早期的攝護腺癌經過治療,5年存活率可將近100%,可是一旦有遠端轉移,存活率就會降到3至4成,所以攝護腺癌如果可以得到很好的控制,日後的存活率就會很不錯。
攝護腺癌在於不同的期別有不同的治療方式,其中從密切追蹤、電療、攝護腺摘除術、荷爾蒙治療、化療、海福刀等等。如果再被診斷攝護腺癌時是屬於比較初期、腫瘤範圍侷限於攝護腺內、低惡性度,則可考慮使用海福刀治療。
海福刀的作用原理和治療過程
林才揚指出,海福刀藉由傳遞高強度聚焦超音波能量至攝護腺組織,瞬間提升目標組織溫度至85至95度,以消融摧毀癌細胞,達到類似手術切除的效果,同時也可以控制治療的範圍,因此可以避開周圍器官、組職、神經血管等來降低不必要的併發症。
海福刀以無創的方式將超音波探頭,從病人肛門置入直腸內傳遞高強度聚焦超音波能量至攝護腺癌病灶處,整個過程無動刀、無傷口、無放射線。國際上臨床研究報告指出與攝護腺根除手術的癌症控制效果相當外,術後相關併發症和副作用,如尿失禁、勃起功能障礙等風險明顯低於攝護腺根除術式。
海福刀的適應症範圍:
- 適用於早期侷限性攝護腺癌病人
- 適用於不適合手術之攝護腺癌病人優先治療方式
- 適用於不願意手術之攝護腺癌病人優先治療方式
- 放射治療後局部復發病人治療優勢
林才揚表示,隨著無創治療醫療技術的發展,海福刀適應症範圍廣泛,這種非侵入性療法適用於多種情況,為不同需求的攝護腺癌病人提供病人更多選擇,不僅提升了癌症控制效果,也為病人術後的生活品質帶來更多的保障。