濕性黃斑部病變被封「中年失明兇手」 　患者視力僅剩0.1拖半年！竟渾然不知

一位年近50歲的患者單眼視力驟降至不到0.1，但另一眼視力正常，日常生活完全沒發現異狀，直到某次無意間遮住單眼才驚覺兩眼視野差異很大，就醫後才發現已罹患黃斑部病變超過半年。

根據台灣眼科醫學會研究顯示，台灣65 歲以上長者每十位就有一位是老年性黃斑部病變患者，約 24 萬人。中華民國視網膜醫學會理事長、新光醫院視網膜中心主任鄭成國醫師指出，老年性黃斑部病變分為乾性與濕性兩種，其中濕性病變因眼底不正常的新生血管滲漏，導致黃斑部出血與水腫，使視力在短時間內急遽惡化。儘管濕性黃斑部病變僅佔總病例數的一成，卻是造成近九成黃斑部病變患者失明的主因，也是 50 歲以上民眾失明最常見的病因。

鄭成國醫師說，雖然濕性黃斑部病變是不可逆的疾病，但只要「及早發現、及早治療」，就能有效控制病情，避免視力快速惡化。不過，根據 2025 年亞太視力健康調查顯示，不到三成的民眾有定期進行眼部篩檢。鄭成國醫師說明，黃斑部病變初期通常從單眼發病，大腦會啟動「融像作用」，讓健康的眼睛自動彌補受損的視野，使患者在日常生活中難以察覺異狀，導致許多人就醫時，視力早已受損，如同上述案例那般。

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鄭成國醫師指出，目前的治療方式多元，眼內注射新生血管抑制劑 (Anti-VEGF)類型的藥物也是一種選擇。此類型藥物已獲得健保支持，患者若符合事前審查標準，最高可申請共 14劑給付，能大幅減輕患者的醫療負擔。鄭成國醫師強調：「不論選擇何種藥物，由於黃斑部病變的不可逆特性，最重要的是必須積極且持續地接受治療，才能最大限度地維持視力，防止病情進一步惡化。」患者應根據自身狀況，與專業眼科醫師充分討論，選擇最適合的治療方案。

鄭成國醫師也提醒，民眾每天可花 10 秒進行「睜一眼、閉一眼」的自我檢查，利用家中的磁磚線條或阿姆斯勒方格表，留意是否有視線扭曲、變形和視野中央有模糊黑影等症狀，此外，建議民眾可透過一年一次的定期眼底篩檢，及早發現潛在的黃斑部病變風險，為自己的視力健康把關。