盼100天防堵疫情！衛福部砸9億爭疫苗優先權

面對下一場大流行疫情可能重演各國搶疫苗的混亂局面，衛福部疾病管制署已提出大流行疫苗計畫，年度預算規模約9億元，核心策略是在疫情爆發前便與國際疫苗廠商完成優先採購權及優先取得權的簽署，確保台灣能比其他國家更早取得疫苗。

在115年中央政府總預算中，國家疫苗產業韌性深耕計畫獲編列10.16億元。疾管署長羅一鈞日前接受媒體專訪時說明，相關計畫約9億元的預算一旦獲立法院審查通過，便可立即啟動與國際疫苗廠的簽約程序。

根據《聯合新聞網》報導，台大醫學院小兒科特聘教授黃立民指出，國際間目前高度關注「100天任務」的概念，亦即在疫情發生後3個月內完成疫苗產出，以阻斷大流行傳播。國際組織流行病預防創新聯盟（CEPI）亦觀察到，各國是否具備自行生產疫苗的能力，已成為後疫情時代防疫的核心關鍵。

黃立民強調，在現有技術中，唯有mRNA技術能在短期內快速研發出新疫苗。他解釋，mRNA物理性質穩定且一致，只需替換病毒序列即可完成製造；相較之下，傳統蛋白質疫苗極為「嬌嫩」，一旦改變單一胺基酸，整體溶解度、結構與性質都可能隨之改變，製作周期因此拉長。

在技術可行性方面，黃立民說明，以現代基因定序技術識別病毒與受體結合的關鍵蛋白相當容易，科學家約一週便能找出序列並啟動疫苗製作，百天內產出疫苗確有可能。他也補充，新冠病毒株每半年變異一次，mRNA技術能跟上變異株的更新速度，而蛋白質疫苗技術則需約1年才能完成更新。

mRNA疫苗技術初期研發的挑戰在於，mRNA進入人體後極易被降解，須藉由LNP脂質奈米顆粒技術製成微小保護殼加以包覆。黃立民指出，目前mRNA疫苗技術已趨成熟並能標準化，生產標準作業流程也較易複製，但全球目前僅有少數藥廠具備從設計、製造到分裝的完整生產能力，台灣亦已由國家成立研發團隊投入研究。

針對台灣疫苗產業鏈的建立方向，黃立民認為與國際藥廠合作、推動技術轉移並在地生產，是較為可行的路徑。他建議台灣可參考日本或韓國的政策模式，透過保證採購及減稅等獎勵措施吸引藥廠合作，在疫情發生時便能第一時間取得大流行疫苗。

黃立民也坦言，完整疫苗生產線需耗費鉅資，非疾病流行期間生產線閒置是否引發外界批評，是必須正視的課題，各界須凝聚共識支持相關投資，自建生產線才有實現的可能。

對於民眾普遍擔憂的疫苗副作用問題，黃立民表示，全球迄今已累計施打超過131億劑mRNA新冠疫苗，龐大數據顯示其風險並不高，安全性與蛋白質疫苗相當。他指出，美國已有愈來愈多mRNA病毒性疫苗上市，包括流感疫苗與RSV（呼吸道融合病毒）疫苗，均在安全無虞的前提下核准，民眾無須過度憂慮副作用問題。