張學友染RSV「沒特效藥」!蘇一峰示警:嚴重變肺炎「死亡率恐高達45%」

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記者蔡庭語/綜合報導

歌神張學友近日來台開唱,昨因感染RSV(呼吸道融合病毒)緊急宣布取消演唱會。胸腔科醫師蘇一峰表示,感染RSV以呼吸道症狀,包括流鼻水、喉嚨痛、咳嗽為主,不過嚴重可能產生肺炎和氣喘;沒有抗病毒藥物可以使用,只能以症狀藥減緩不適。

張學友突停辦6月7、8、9日場次的演唱會。(圖/JDS提供)

有「歌神」稱號的張學友睽違6年在台灣開唱,不料,原定7、8、9日晚間在台北小巨蛋舉辦《張學友60+巡迴演唱會》,卻在開演前臨時宣布停辦,讓許多歌迷崩潰,而唱片公司也發出聲明,稱張學友因近日確診RSV「無法正常發聲」需休息。

胸腔內科名醫蘇一峰表示,呼吸道融合病毒(RSV)感染以呼吸道症狀為主,會出現流鼻水、喉嚨痛,嚴重甚至會產生肺炎與氣喘,沒有抗病毒藥物可以使用,以症狀藥物為主,使用化痰藥、擴張劑、類固醇、退燒藥等。

蘇一峰指出,呼吸道融合病毒有單株抗體(Palivizumab)只適用在早產兒或心臟病寶寶身上,沒有成人的適應症,不過,以他個人臨床經驗「使用大量的化痰藥,搭配一些類固醇,可以快速改善呼吸道症狀!」

另外,台大醫師黃立民先前也曾表示,RSV是全年齡都可能感染的病毒,且傳染力比起流感高出約2倍,若有糖尿病、腎臟病、氣喘、慢性阻塞性肺病、冠狀動脈疾病、鬱血性心衰竭等共病,更易引發併發症,住院、加護病房或死亡風險比一般人高。

黃立民強調,RSV在成人臨床表現類似流感,且重病風險最高以年長者及患有慢性病疾病,如心血管疾病、呼吸道疾病、免疫功能不全、某些潛在疾病者,或者住在療養院或長期照護服務機構為主。

黃立民指出,大多數人會在感染後1到2週內康復,但感染嚴重者會導致呼吸短促和氧氣濃度過低;RSV也會引起細支氣管炎和肺炎,有時可能導致其他疾病的惡化,若是免疫不全者,症狀可能更為嚴重,肺炎死亡率可達45%,當患者有鼻竇炎併發症或喘鳴聲等情形,就應考慮是否為RSV感染。

RSV病毒除孩童易感染外,60歲長者、孕婦、青少年等都可能罹患。(示意圖/photoAC)

該怎麼預防?黃立民提醒,RSV病毒除孩童易感染外,60歲長者、孕婦、青少年等都可能罹患,因此,目前除了每月可補充施打的單株抗體外,他透露未來將有2款RSV疫苗會上市,一款針對60歲以上成人,另一款則是針對孕婦接種,來保護出生至6個月大的嬰兒,根據臨床證實,疫苗對RSV病毒造成的呼吸道疾病(LRTD)的整體疫苗效力為82.6%,在患有共病症的成年人中觀察到的效力則為94.6%。

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