6旬婦「喉嚨卡」怕是癌症 醫秒解「1精神病」2類人小心

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記者黃韵涵/綜合報導

一名60多歲阿姨,面色沉重走進診間表示自己「喉嚨卡卡的」,擔心得癌症,不過該看的科別都看過、檢查都做過了,皆正常無異狀,經醫師問診後,綜合其他症狀,推測應該是「1精神疾病」,並分享6個症狀符合3個以上,應就診請醫師評估治療。

義大醫院家庭暨社區醫學部預防醫學科主任洪暐傑在臉書分享,一名60歲阿姨深怕「喉嚨卡」是癌症,為找出病因照過胃鏡、X光、超音波、耳鼻喉相關檢查都正常,但仍一直不舒服,憂心問「我是不是得了什麼嚴重的病?」經查健保卡過去該做的抽血及相關影像檢查都沒問題,於是告訴她最有可能的診斷是「焦慮症」。

洪暐傑試問「大家有沒有過一個經驗,平常講話都很順,要演講或者是要報告的時候,講話突然就會有點卡卡,需要常常吞口水,有時候一句話要講完卻不太順呢?」因有壓力時,喉嚨肌肉會收縮,這時會讓人感覺卡卡的,焦慮也是相同的,會使喉嚨肌肉收縮、產生異物感。

除了喉嚨卡外,焦慮還可能引發從頭到腳的相關症狀。洪暐傑舉例,像是胃會有攪動感、頭痛頭暈、手腳可能刺刺麻的、坐立難安、肌肉疼痛如背痛、感覺心跳較快、心悸、呼吸比較急促、睡眠差、噁心反胃、口乾舌燥等。

洪暐傑進一步指出,焦慮症的診斷標準為以下6個症狀符合3個以上,同時在過去6個月有症狀比沒症狀的時間還多,就要找醫師進一步診斷評估:

1.坐立難安

3.注意力不集中

4.暴躁易怒

5.睡眠障礙

6.肌肉緊繃

洪暐傑表示,若本身屬完美主義或急性子的人會更容易焦慮,前者會事先考慮、思考很多,以及同時想很多、很遠,一直假設過多未知的未來,是造成焦慮原因之一。而急性子的人常讓自己很緊繃、無法放鬆,「一旦事情快要來不及或是無法順利完成,就會更加緊張焦慮了。」

該如何改善焦慮?洪暐傑指出,試著調整自己的生活方式很重要,首先「減少假設」,避免對還未發生的事情不斷假設,否則只會增加莫名壓力,且這些假設都會往不好方向想,像是腳有傷口2、3天未復原,就開始煩惱下周會不會還好不了,進而猜想「我是不是得糖尿病了?」無止盡往下假設,會讓情緒更加緊張焦慮。

大家會說「就明明知道不要一直想,但是它(大腦)就會一直自己去想啊!」洪暐傑建議,可避免及減少「如果、可是、雖然、假如」等字詞,這些詞句是增加焦慮壓力的兇手,因此要學習改變自身的想法。倘若焦慮情況對日常生活已造成影響,須找醫師評估治療。

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