全球逾10億人罹患精神疾病　僅9%憂鬱症患者獲治療

根據世界衛生組織2025年最新報告，全球超過10億人罹患精神疾病，憂鬱症與焦慮症最為普遍，然而僅有9%的憂鬱症患者接受適當治療。除醫療資源不足與社會偏見外，患者如何看待自身疾病，更是影響求助意願的核心因素。

德國海德堡大學醫院研究團隊針對871名平均37.5歲、具中度憂鬱症狀且過去一年未就醫的成人進行研究，該研究於2025年7月發表於《英國醫學雜誌-精神健康》期刊。受試者完成網路篩檢後，填寫關於疾病信念的問卷，內容涵蓋症狀對日常生活的影響、治療效果預期、是否將自身經歷視為憂鬱症等面向，並於後續六個月內評估其治療啟動情形。

研究結果顯示，233名受試者(26.8%)開始接受治療。影響患者就醫行為的三種核心信念分別為「後果認知」、「治療信心」及「疾病認同」。認為症狀對生活造成重大影響者，就醫意願較高；相信治療有效能顯著提高啟動治療的機會；最關鍵的是，意識到自身症狀即為憂鬱症的人，治療啟動率約提高57%。

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董氏基金會引述該研究指出，即便排除症狀嚴重程度等變項，這些信念對治療決策的預測力依然成立，提升憂鬱症患者對症狀後果、治療效果及疾病認同的理解，能有效預測並促進其採取治療行動。

台北市立聯合醫院中興院區精神科兼任主治醫師詹佳真說明，該研究發現「個人疾病信念」是影響就醫動機的關鍵，為臨床應用提供重要的介入方向。當大眾能正確連結身體症狀與大腦健康，提升健康知能並強化對治療效益的信念，將能大幅減少憂鬱症帶來的長期負擔。

詹佳真分享臨床觀察，受惠於網路資訊普及，年輕族群因接觸較多網路訊息，通常在發病一兩個月內就會透過網路篩檢量表初步覺察，進而主動就醫，因早期診斷，治療效果相對快速有效。相較之下，年長族群因疾病認同較低，往往需反覆在各科門診檢查，後由他科醫師轉介至身心科，不僅阻礙治療且易惡化病程，導致需耗費更長的治療時間才能康復。

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針對民眾或家屬對就醫仍有疑慮或缺乏信心的情況，詹佳真建議，第一步可先透過「憂鬱症篩檢量表」進行客觀檢測，並輔以衛教影片、文章資訊、病友團體或相關協會的諮詢專線，從建立初步認識開始，將身體不適與疾病觀念進行連結。她提醒，建立足夠的疾病認同、縮短猶豫期，才是打破就醫瓶頸並開啟康復程序的有效途徑。

董氏基金會心理衛生中心代理主任李麗亭表示，該研究正代表推動初級預防的核心價值。若身邊親友陷入低潮卻未意識到嚴重性時，家屬可嘗試從觀察其生活上的改變，如睡眠、飲食或疲累感，作為話題切入點，或是分享軟性的影音或圖文資訊，在不造成壓力的情況下引導其建立認知。