不是只找老人！「15至34歲」罹胰臟癌年增4.35%　遠超其他年齡

美國知名R&B歌手D'Angelo於2025年10月因胰臟癌病逝，年僅51歲。最新研究顯示，15至34歲年輕族群的胰臟癌年增率高達4.35%，遠超其他年齡層，打破胰臟癌只發生在老年人的普遍認知，醫界對此高度警覺。

美國新澤西州哈肯薩克大學醫療中心胰臟中心主任Rosario Ligestri醫師指出，胰臟癌好發年齡過去普遍在50至55歲以上，但最新數據顯示15至39歲年輕族群的罹患率正在上升，是「真正令人震驚的統計數字」。

2025年發表於《JAMA Network Open》的大型研究，分析2000至2021年共275,273例胰臟腺癌案例，15至34歲族群年增率達4.35%，遠超35至54歲的1.54%及55歲以上的1.74%，同期老年人罹患率反而呈下降趨勢。

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生活習慣被研究認定為年輕族群罹患胰臟癌的重要因素。研究顯示，未滿60歲者生活習慣危險分數每增加1分，胰臟癌風險提高1.69倍，高風險生活習慣者比低風險者罹癌機率高出6.23倍。

肥胖影響尤為關鍵，BMI每增加5 kg/m²風險增加約10%，18至21歲早年成年期的肥胖更使日後風險增加36至48%。吸菸方面，根據PanC4國際胰臟癌研究12項病例對照研究的pooled analysis，現吸菸者罹患胰臟腺癌的風險是從不吸菸者的2.2倍（95% CI 1.7–2.8）。

基因因素同樣不可忽視。大型研究顯示，3.8至9.7%的胰臟癌患者帶有致病性生殖細胞系變異（PGV），BRCA2突變使風險增加6.2倍，BRCA1突變使風險增加2.6倍。一等親在50歲前罹患胰臟癌、兩位以上一等親罹患胰臟癌，或家族中有多人罹患胰臟癌、乳癌或卵巢癌者，應考慮接受基因諮詢與檢測。

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2026年5月，德國癌症研究中心發表於《JAMA Oncology》的大規模研究分析近29萬人資料，發現生活習慣對胰臟癌的影響力在60歲以前遠大於60歲以後，且基因風險高但生活習慣良好者，罹癌機率低於基因風險低但生活習慣極差者。

重症醫師黃軒整理上述研究並提醒，知識落差同樣危險，一項2024年針對1,004名受試者的調查顯示，超過30%的50歲以下成人誤以為胰臟癌只發生在老年人身上，超過50%說不出早期症狀，37%認為無法改變自身風險。

目前雖尚無適用一般大眾的胰臟癌常規篩檢工具，但對帶有高風險基因或有家族史的高風險族群，內視鏡超音波（EUS）是有效篩檢方式，醫師亦可能建議定期接受MRI或CT掃描。根據全球疾病負擔研究（GBD）2019年資料，50歲以下早發性胰臟癌年齡標準化發生率在1990至2019年間上升46.9%，德國、英國、加拿大、澳大利亞等多國50歲以下罹患率在過去十年均呈上升趨勢。

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