國人平均就醫「創10年次高」　40~50歲激增！醫：1警訊正發生

衛生福利部健保署最新統計顯示，去年國人平均就醫次數達16.3次，為近10年來次高紀錄，僅次於前年16.5次。總就醫次數亦創新高，去年全國共計3.89億次就醫，相較前年3.88億次增幅約2%。去年40至50歲民眾平均就醫次數達14.9次，較前年14.6次持續上升，三年來呈現遞增趨勢；反觀70至80歲民眾就醫次數則由前年28.2次降至27.7次，反映慢性病的發病年齡有提前趨勢。

**去年40至50歲民眾平均就醫次數達14.9次，較前年14.6次持續上升，三年來呈現遞增趨勢。(資料照/中天新聞)**

自民國103年邁入高齡化社會後，慢性病患者大幅增加，從103年的1029萬人成長至去年1392萬人。慢性病費用占整體健保支出的比重亦從41.3%上升至49.6%，已成為健保財務的沉重負擔。年齡層分析呈現分化現象。去年40至50歲民眾平均就醫次數達14.9次，較前年14.6次持續上升，三年來呈現遞增趨勢；反觀70至80歲民眾就醫次數則由前年28.2次降至27.7次。

健保署主秘劉林義表示，這反映慢性病的發病年齡有提前趨勢，過往民眾多在65歲後才關注慢性病，如今應提早至40歲開始預防。高診次患者統計方面，一年門診就醫超過90次者逐年遞減。去年高診次患者共3.5萬人，就醫次數386.7萬次，相較前年3.6萬人、394萬次呈現下降。

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劉林義表示，新冠疫情後民眾就醫出現反彈現象，導致前年及前前年平均就醫次數大幅上升，去年已有趨緩跡象，將持續觀察未來就醫次數變化。性別統計上，女性平均就醫次數持續高於男性，但男性近兩年的增幅超越女性，顯示男性健康意識逐漸提升。

**國人平均就醫次數每降低一次，健保支出可節省300億元，去年減少0.2次已為健保省下60億元。(資料照/中天新聞)**

針對降低就醫次數，家庭醫學醫學會理事長黃振國建議，健保署應針對不同年齡層的就醫內容進行詳細分析，評估醫療供給與需求的差異，才能了解民眾就醫的實際情形。台灣醫務管理學會理事長洪子仁指出，國人平均就醫次數每降低一次，健保支出可節省300億元，去年減少0.2次已為健保省下60億元。洪子仁參考經濟合作暨發展組織（OECD）國家民眾平均一年就醫8次的水準，認為台灣應可設定目標降低2至3次，將省下的支出投入新藥新科技。

健保署前署長、台北醫學大學公衛學院講座教授李伯璋指出，台灣就醫便利性高，加上現行健保論量計酬制度，部分醫師確實會增加就診人次以提高收入，其中包含不必要的醫療行為，導致就醫次數難以下降。李伯璋建議，醫師應加強與年長患者溝通，增進醫病信任，避免民眾重複就醫。