記者蔡庭語/綜合報導
準備迎接新生命的準媽媽們應該深入了解孕婦胎膜破裂及其潛在風險,這對母嬰健康至關重要!近期有一位孕婦疑似因搬運重物導致早期破水,最初未予以重視,直到伴隨腹痛後就醫才知道要住院安胎治療。
衛生福利部桃園醫院婦產部醫師呂理政指出,早期破水發生在懷孕期間,胎膜破裂導致羊水持續流出。這種情況容易被孕婦與其它分泌物混淆,增加了準媽媽的焦慮與困惑。呂理政強調,孕婦應該注意羊水的特徵,如量多且持續流出清澈、透明、無味液體,相反地,陰道分泌物是一天出現1-2次,可能是灰白、黃綠黏稠分泌物也可能出現異味;任何陰道分泌物的異常變化都應提高警覺。
呂理政表示,早期破水有多種危險因子:包括流產史、早產史、子宮頸閉鎖不全、感染等,這些因素增加早產機率,是懷孕中危險的併發症;當發生破水情況時,準媽媽們應保持冷靜,立即就醫。懷孕37週以前的孕婦,醫護人員將密切觀察其狀況,提供相應的安胎措施,包括安胎藥物、類固醇、鎂離子、預防性抗生素等,而在羊水量減少或有其它感染合併症的情況下,則需跨團隊共同討論是否需儘早生產。
另外,護理師呂依潔也建議,保持良好的生活習慣,維持陰道清潔乾燥、著透氣棉質內褲、避免盆浴以免感染,宜定期產檢、懷孕期間避免搬重物和勞力工作,對於子宮頸閉鎖不全的孕婦,可考慮進行子宮頸環紮術,安胎期間使用安胎藥物易造成心跳加速、盜汗、呼吸喘等副作用,可抬高床頭以利換氣,監測生命徵象並用低流量氧氣,緩解媽媽不適與焦慮的心情。
最後,呂依潔也提醒,當發生破水時應使用胎兒監視器密切監測胎兒狀況及子宮收縮情形,盡量臥床抬高下肢減少羊水流失,與醫師討論預防性抗生素的使用,如有早期感染症狀(發燒、陰道惡臭分泌物、心跳加速)應盡快生產,降低新生兒併發症。