十大癌症中「卵巢癌」死亡年增率最高！醫籲大企業「納2關鍵健檢」

記者吳紹尹／綜合報導

衛福部國健署於2023年底公布2021年癌症登記資料分析結果，其中「卵巢癌」是國人十大癌症死亡率第十位、女性癌症死亡率第七位，死亡人數年增率高達9.9%，為十大癌症之最。

花蓮慈濟醫院婦產部李佩蓁醫師指出，卵巢癌初期並無明顯症狀，病人較難早期發現，加上治療後復發率高，因此一直是三大婦科癌症（即卵巢癌、子宮頸癌、子宮體癌）中最難治的癌症，近年來更觀察到罹患卵巢癌的患者有年輕化的趨勢，在她的病人當中，最年輕的卵巢癌患者僅三十四歲。

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家芸最初發現腹部越來越大，原本以為是中年後代謝變差導致的肥胖，直到按壓會感到輕微不適，才輾轉家醫科、腸胃科就診，最後竟在婦科確診卵巢癌第一期；電腦斷層影像顯示，一個16公分大的卵巢腫瘤佔據了她的卵巢所有空間，其中包含實體瘤及一塊疑似惡性腫瘤的陰影，接受腫瘤積減手術，將子宮、兩側卵巢和輸卵管、腸網膜都摘除，以避免癌細胞擴散、轉移。

卵巢癌第一期的五年存活率達93%，若能透過定期健檢，及早發現問題，對於治療預後將會大有幫助。家芸表示，考慮到單純以病友的身分呼籲大家定期健檢，可能推力不夠強烈、推及範圍不夠廣，她苦思許久，認為具有一定規模和制度的企業最能穩定且長久地提供幫助，並且透過關心員工健康，達到公司和員工雙贏的效果，親自寄送一千多份到全臺各大公司，呼籲企業調整健檢項目，於女性員工的健檢中加入陰道或骨盆腔超音波、抽血檢驗 CA-125。

 「女性未懷孕期間，卵巢每月固定排卵，但排卵濾泡液其實可視為一種有基因毒性的致癌物質，有可能導致卵巢或輸卵管的癌變風險增加。」李佩蓁指出，過去卵巢癌較常發生在五十歲以上的患者，而近年卵巢癌的年輕患者變多，推測與現在女性不孕或未生育的比例越來越高有關。因卵巢癌初期較難被發現，往往患者不舒服，就醫檢查後被診斷出來，病程可能已進展到晚期，五年存活率僅剩25%以下，是相當兇險的癌症。

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李佩蓁表示，「讓卵巢休息一下，就能夠預防卵巢癌。」懷孕、哺乳是最天然能夠讓排卵暫停、卵巢休息的方法，而使用口服避孕藥，也能降低約3-5成的卵巢癌風險。雖然卵巢癌目前尚無有效的預防手段，也沒有直接的篩檢方式，但仍然可以至婦產科透過超音波、內診，或抽血檢測CA-125（卵巢腫瘤標誌）數值是否正常，可及早發現卵巢癌、提早診斷治療。