跑馬拉松大腸癌風險高？研究：病變率比一般人高10倍

一項美國研究發現，經常參加馬拉松及超級馬拉松的長距離跑者，患有大腸癌前病變的風險遠高於一般人，其中進行性腺瘤發生率比同年齡族群高出10倍以上，讓不少運動愛好者感到震驚。 

肝膽腸胃科醫師錢政弘近日在社群平台分享這項研究，指出這與一般人認為運動量越高身體越健康的觀念相悖。錢政弘表示，他在節目訪問時提到一個反直覺的臨床觀察，即「長跑選手容易得大腸癌」，引發廣泛關注。 

這項前瞻性研究由美國維吉尼亞州Inova Schar Cancer Institute的蒂姆．坎農（Tim Cannon）醫師主導，並於去年發表於美國臨床腫瘤年會（ASCO）。研究起因於坎農醫師觀察到該機構多位未滿40歲的超級馬拉松運動員被診斷出晚期大腸癌，進而展開深入調查。 

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研究團隊招募100名年齡介於35至50歲的長距離跑者，平均年齡為42歲，這些跑者自認身體健康，且至少完成5場註冊馬拉松賽事或2場超級馬拉松賽事。經過大腸鏡檢查後，結果令人驚訝：近41%的受試者至少有1顆腺瘤，其中15%患有進行性腺瘤，屬於大腸癌前病變。

相較之下，40至49歲一般族群的進行性腺瘤預期發生率約為1.2%，這意味著長跑運動員的風險比一般人高出10倍以上。

錢政弘強調，這項結果確實令人驚訝，值得重視。 針對長距離跑者為何面臨較高風險，錢政弘分析了兩個可能原因。首先，長時間跑步時，腹腔內的血液會集中流向四肢肌肉，導致結腸較容易缺血。若腸道反覆經歷低氧刺激、發炎與組織修復的循環，理論上可能促進腺瘤增生與病變。 其次，長跑選手常用來補充體力的能量凝膠與其他補給品屬於「超級加工食物」。

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錢政弘指出，若大腸黏膜已因缺氧受傷，再攝取這類食物可能對腸道健康帶來額外負擔，進一步加重腸道病變的風險。 不過，錢政弘也強調，目前這些推論仍尚未獲得完全證實，長跑與大腸癌之間的確切關聯性仍需要更多研究進一步釐清。儘管如此，這項研究揭示的潛在風險仍值得長跑族與馬拉松愛好者高度關注，建議定期進行大腸鏡檢查，以及時發現並預防腸道病變。