全台首例！23歲女揉眼差點瞎了　1微創手術重見光明

台灣估計約有4萬名圓錐角膜患者，但實際被診斷的不到一半，大多數人直到視力嚴重惡化才發現。基隆長庚醫院副院長孫啟欽指出，「揉眼睛會瞎掉不是開玩笑，而是有可能的」，長期揉眼睛者、過敏性結膜炎患者、有家族病史者都是高風險族群。正常角膜圓潤平滑，光線能均勻折射，但圓錐角膜中央鼓起成錐狀，導致光線無法精準聚焦，視力變得模糊，若未及時治療，可能導致角膜混濁、永久性疤痕，造成視力無法逆轉的損害。孫啟欽強調，這個疾病好發於青少年至30歲左右，初期常被誤認為近視或散光加深，卻會出現不規則的散光，配眼鏡也無法改善。

**醫師指出，「揉眼睛會瞎掉不是開玩笑，而是有可能的」，長期揉眼睛者、過敏性結膜炎患者、有家族病史者都是高風險族群。（圖／Photo AC）**

23歲的張小姐去年6月感覺眼睛癢，常揉眼睛，導致右側眼睛發紅，診斷為圓錐角膜。確診時散光達900多度，但接受角膜基質內環植入術(CAIRS)後，第1天就降至250度，成為台灣第1位接受此治療的患者。術後一週追蹤，最佳矯正視力提升至0.5，視覺品質顯著改善。張小姐開心表示，終於能比較清楚地看世界，生活品質改善很多。

孫啟欽表示，若出現視力模糊與影像扭曲、頻繁更換眼鏡度數、畏光與眩光、夜間視力不佳、多重影像、無法配戴隱形眼鏡等6大症狀，可能是角膜形狀逐漸變化的警訊，多是在青春期到30歲左右發生。

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**孫啟欽副院長(前排左)醫師團隊完成角膜基質內環植入術，再創國內角膜治療里程碑。(圖/基隆長庚醫院提供)**

進展型圓錐角膜的治療依病情嚴重程度分為3層次。輕中度、角膜穩定者，可採硬式透氣隱形眼鏡(RGP)矯正;進行性惡化中者，則採角膜交聯術(CXL)，以紫外線加核黃素強化角膜膠原纖維，阻止惡化進展，但對於中度、角膜前凸明顯者，視力改善幅度有限。

對於中度患者，CAIRS是近年國際間新興且備受關注的角膜重建技術，使用人類捐贈角膜組織製成的弧形植入物，透過微創飛秒雷射在角膜基質層建立精準隧道後植入，以增加角膜張力、重新分布受力，改善角膜不規則變形。基隆長庚已累計11例手術經驗，病患約2至4週內可恢復日常活動，視力在3個月內趨於穩定。最嚴重的患者，則需要接受角膜移植手術。

孫啟欽提醒民眾養成不揉眼睛、穩定控制過敏、每30分鐘休息5分鐘的好習慣。若為青少年或散光快速變化者，建議每半年做一次角膜地形圖。