新莊區昨(9)日上午,發生一起丈夫將罹患罕病水腦症的妻子,從14樓推下身亡的人倫慘案。名醫沈政男今(10)日發文表示,老人家不願聘雇看護,可以通過「說謊與造假」來想辦法突破老人家的心房。
據警方調查,73歲林姓男子和68歲的邱姓妻子結婚近40年,育有2兒1女都已結婚成家,2年前邱姓妻子被診斷出罹患水腦症,僅剩說話功能是正常,生活大小事都得林男照顧。但到了今年8月,身心俱疲的林男考量到自己體力不堪負荷,又有三高,跟子女討論後跟新北市府申請了長照服務,但妻子不願意,堅持要丈夫照顧就好,「不想要外人幫忙」,2人僵持爭吵5個月後,林男崩潰把妻子推下樓後去自首,釀成憾事。
對此,名醫沈政男在個人臉書以「老人家不願請看護該如何處理」為題撰文,表示「老妻不願請看護照顧」,這是長照現場經常看到的反應,第一步要釐清老人家為什麼不願請看護。臨床上也常有家屬不願請看護的情況,原因就出在道聽塗說,或者有了一、兩次不好的例子,就以為請看護都是如何又如何。
「如果可以負擔費用,請外籍看護,絕對比不請,好過千百倍!」沈政男坦言,絕大部分的外籍看護都可以給案家帶來很大的幫忙,明顯減輕照顧負擔,尤其對於中重度照顧需求的家庭來說。但就是有一些人,還是排斥外籍看護。
排斥外籍看護的迷思主要是四個:第一個迷思是外籍看護會行為不檢,比如偷竊、交男朋友等;第二是照顧不力,比如偷懶、語言不通、照顧技巧不好等;第三是家裡多了個人,影響原本生活空間與作息等;第四是逃跑。但實際上,這些問題出現的比例沒有想像得多,而且大都可以處理,或者如果處理不來,也可以更換看護。
沈政男指出,如果老人家連本國看護也不願聘雇的話,常見的理由無非是:一是怕浪費錢;二是家裡多了個年輕女人,擔心跟阿公不軌;三是擔心偷竊等行為不檢問題;四是請看護意味家人不想照顧我,怕被遺棄,就好像送安養院的意思一樣;自認不需要照顧。
「還要看老人家的認知功能如何,相當於什麼等級的失智。」沈政男說,照顧老人家,尤其是認知已經退化的老人家,最高境界是「說謊與造假」。他提出,只要老人家可以高興開心,隨你怎麼「說謊與造假」,但要有辦法突破老人家的心防。
沈政男直言,如果各種方法都試過了,老妻就是不願意請看護,那麼,這時就要把兒女找過來,讓他們分攤照顧責任,而不是放任老先生繼續獨撐照顧重擔。他直呼:如果是我的老年病患,我都會打電話過去罵人,要他們趕快回來照顧!