一名35歲工程師為了減肥戒掉手搖飲,改以無糖茶補充水分,年度健檢卻驚現膀胱結石。恆昕泌尿科診所院長陳鈺昕指出,以茶代水不僅無法有效補充人體所需水分,茶葉中的草酸與咖啡因更可能悄悄在泌尿系統埋下結石風險。

陳鈺昕在臉書專頁「恆昕泌尿科診所」說明,人體泌尿系統的代謝與排毒仰賴充足水分,才能將體內廢物溶解後,經腎臟過濾排出體外。許多人因不喜歡白開水的無味口感,習慣以茶飲取代,在補水的同時也攝入了其他物質,不但影響泌尿系統代謝,更可能提高結石風險。
陳鈺昕進一步說明喝茶引發結石的三大原因。首先,濃茶中的咖啡因具備利尿作用,若未額外補充水分,會加速身體排水,導致尿液過度濃縮,使體內代謝廢物濃度升高,進而形成結晶沉澱產生結石。

其次,茶葉富含草酸,草酸與人體內的鈣結合後,會形成無法溶於水的草酸鈣結晶,一旦草酸鈣濃度過高且缺乏適量鈣質攝取,結晶便可能發展成讓人痛不欲生的結石。第三,手搖飲或瓶裝茶常添加果糖,果糖糖漿不僅讓人體產生大量代謝物,還會促進尿液中鈣與草酸的釋出,形成結石生成的高風險環境。
並非所有茶都同樣危險。陳鈺昕指出,熱泡濃紅茶與高糖手搖茶屬於高度危險類型;無糖烏龍茶、鐵觀音及無糖冷泡綠茶則相對安全。他援引《Journal of Urology》等多篇國際泌尿醫學期刊的研究指出,長期飲用無糖綠茶罹患腎結石的風險明顯降低,原因是綠茶中的兒茶素能保護腎臟細胞,並將容易刺傷、沾黏腎臟黏膜的尖銳草酸鈣顆粒,轉化為不易沾黏的平滑形態,使微小結晶得以隨尿液安全排出體外。

即便是相對安全的綠茶,陳鈺昕強調喝茶依舊不能取代喝水。他建議每日茶與水的攝取比例至少維持1:1,且水的攝取量應大於茶;喝茶時搭配含鈣食物如起司、牛奶、傳統板豆腐,可讓草酸在腸胃道直接與鈣結合並隨糞便排出,阻隔草酸進入腎臟形成結石的機會;茶葉類型則應儘量選擇不發酵、不額外添加糖分的品項。
陳鈺昕也提醒,結石是否造成疼痛,與結石大小無關,而是取決於是否造成泌尿道阻塞或引發平滑肌痙攣。輸尿管結石常見腰部劇烈絞痛並延伸至下腹部、鼠蹊部;膀胱或尿道結石則出現頻尿、排尿時火燒般刺痛及尿流中斷;腎臟結石則偶爾表現為腰部悶脹及肉眼可見的血尿。若出現單側後腰反覆悶痛痠脹、小便時短暫刺痛灼熱、頻尿但每次尿量極少,或尿液潛血、明顯血尿等症狀,建議及早至泌尿科安排檢查,避免讓無聲的結石成為身體裡的隱形炸彈。