飛日本才2小時腳就腫！8旬婦確診血栓　醫：短程也會中

一名85歲女性有高血壓病史，搭乘約2至3小時短程航班赴日本旅遊，返國後左腿逐漸腫脹疼痛、影響行走，就醫確診為深層靜脈血栓（DVT）。經衛生福利部豐原醫院安排微創靜脈取栓術後，症狀迅速改善，術後隔日即可下床行走。

許多人以為只有長途飛行才需要擔心血栓風險，但這名患者僅搭乘2至3小時的短程航班，返台後卻出現左腿明顯腫脹與持續疼痛，起初可能容易誤判為走路過多或肌肉疲勞，症狀卻持續加劇甚至無法正常行走，就醫後才發現問題遠比想像中嚴重。

衛生福利部豐原醫院心臟外科主治醫師胡家瑜表示，患者經血管超音波及電腦斷層血管攝影檢查後，確認左側下肢深層靜脈已有大量血栓，範圍更擴及近下腔靜脈，導致靜脈血流回流嚴重受阻。胡家瑜醫師說明，血栓範圍較廣時，若未及時處置，血栓可能隨血流進入肺部，引發肺栓塞，嚴重時危及生命，醫療團隊因此決定以微創靜脈取栓術介入，透過導管技術直接移除血管內血栓，恢復下肢正常血流循環。

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胡家瑜醫師指出，相較於傳統單純使用抗凝血藥物等待血栓溶解，微創取栓術能直接清除阻塞，快速改善血流，有助降低肺栓塞及血栓後症候群等併發症風險。術後患者雙腳周徑差異明顯縮小，疼痛腫脹迅速緩解，隔天即恢復正常行走，並持續接受藥物與門診追蹤治療。

胡家瑜醫師也強調，血栓形成與飛行時間長短固然相關，但年齡、慢性疾病、血液凝固狀態與活動量不足同樣是關鍵因素，高齡者、高血壓、糖尿病、肥胖、吸菸、癌症病人及曾有血栓病史者，皆屬高危險族群，長時間維持固定姿勢會使腿部肌肉收縮減少、下肢血液循環減慢，進而提高血栓風險。

胡家瑜醫師提醒，深層靜脈血栓常見症狀包括單側下肢腫脹、疼痛、沉重感、局部發熱及皮膚顏色改變，臨床上不少患者誤以為是肌肉拉傷、退化性關節炎或單純水腫而延誤就醫。一旦血栓脫落進入肺動脈，可能出現胸悶、胸痛、呼吸困難等肺栓塞症狀，嚴重時甚至猝死。

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胡家瑜醫師呼籲，搭乘飛機、高鐵或長途交通工具時，建議每隔1至2小時起身活動、伸展腿部肌肉並補充足夠水分；高風險族群出發前應諮詢醫師評估預防措施，旅遊返國後若出現單側下肢腫脹、疼痛等異常症狀，應儘速就醫，把握黃金治療時機。