大腦每天累積「毒蛋白」！醫：深度睡眠時大腦排毒最活躍

基因醫師張家銘表示，阿茲海默症的成因不只是大腦累積類澱粉蛋白與tau蛋白，更關鍵的是大腦原有的排毒系統逐漸失能。睡眠、代謝、血管健康與慢性發炎，都會直接影響大腦清除有害蛋白質的能力，失智風險往往在症狀出現多年前就已悄悄累積。

**張家銘指出，深度睡眠期間大腦排毒系統最為活躍，能有效清除白天累積的代謝廢物與有害蛋白質。（示意圖／AI生成圖）**

張家銘說明，大腦擁有由類淋巴系統與腦膜淋巴管構成的清潔水道，腦脊髓液負責在腦內流動並交換液體，將代謝廢物與有害蛋白質帶往頸部淋巴結排出。他強調，這條排毒路徑一旦變慢，有害物質滯留時間拉長，神經細胞所處的環境就會持續惡化，大腦清明度也隨之下降。

在睡眠方面，張家銘指出，深度睡眠期間大腦排毒系統最為活躍，能有效清除白天累積的代謝廢物與有害蛋白質。長期淺眠、夜間頻繁醒來、打鼾或有睡眠呼吸中止的人，大腦夜間清理效率可能明顯下降，腦霧與記憶力減退往往是最早出現的警訊。

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張家銘也指出，代謝失衡同樣會拖累大腦健康。胰島素阻抗會影響發炎反應、粒線體能量與腦部有害蛋白質的清除效率；慢性發炎則會活化小膠質細胞與星狀膠細胞，釋放大量發炎訊號，讓有害蛋白質更容易堆積、排毒系統更難運作，形成惡性循環。隨著年齡增長，腦膜淋巴管變窄、血管彈性下降，高血壓、高血脂與動脈硬化等問題也會進一步阻礙腦內液體交換。