台灣400萬人飽受便秘困擾　醫示警：失智風險增1.93倍

台灣便秘人口規模龐大，根據台灣腸道醫學會臨床統計，成人功能性便秘盛行率達15%至20%，推估全台受影響人口已超過400萬人，慢性便秘恐增加大腦、心臟、腎臟等器官風險，其中失智風險增加1.93倍，。一名46歲的丁小姐因便秘困擾長達40年，從幼時每3至4天才排便一次，到成年後因護理工作的高壓環境與輪班生活加劇症狀，最終在懷孕期間因糞便過硬引發痔瘡與出血，嚴重影響日常生活。

**根據台灣腸道醫學會臨床統計，成人功能性便秘盛行率達15%至20%，推估全台受影響人口已超過400萬人。（圖／吳紹尹攝）**

台大醫學院院長、胃腸肝膽科權威吳明賢強調，便秘並非單純的「兩三天沒上廁所」小事，排便實際上是極其精密的生理動作，需要大腦與腸道之間維持完美溝通。他指出，排便順暢必須同時滿足三大要素：攝取足夠的膳食纖維、補充足量的水分，以及括約肌放鬆產生便意。當生活壓力增加、情緒焦慮或飲食不規律時，容易誘發腸道菌相失調，進而阻礙腸腦軸的正常傳導功能，連帶影響全身代謝與健康穩定度。

吳明賢進一步指出，便秘是重要的生理訊號，代表腸道動力系統或神經傳導功能出現障礙。若長期忽視這類訊號，不只會引發腹脹、腹痛等生理不適，更可能因腸道毒素累積影響情緒，形成惡性循環。慢性便秘恐增加大腦、心臟、腎臟等器官風險，其中失智風險增加1.93倍，排便過度用力會增加心血管負擔，腸道環境失衡亦可能增加身體代謝及排毒負擔。

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台大醫學院院長、胃腸肝膽科權威吳明賢強調，便秘並非單純的「兩三天沒上廁所」小事，排便實際上是極其精密的生理動作，需要大腦與腸道之間維持完美溝通。（圖／台灣腸道醫學會）

台大醫院內科部胃腸肝膽科教授曾屏輝表示，慢性便秘的診斷不僅是數字問題，更要看排便的「質量」。根據「羅馬準則」，若症狀持續超過半年，且在排便過程中有超過四分之一的機率出現排便極度費力、糞便呈堅硬塊狀、解不乾淨的殘便感、肛門直腸阻塞感，甚至需輔助排便，或每週自發性排便少於3次，只要滿足上述兩項，即屬慢性便秘。

現行治療慢性便秘多仰賴傳統瀉劑，曾屏輝指出長期使用往往面臨「藥物依賴」或「電解質失衡」的風險，臨床上高達57.4%的慢性便秘患者面臨「便意消失」的困局。

所幸新機轉藥物問世，透過調控人體自然的生理物質膽汁酸達成效果，提供另一治療選擇。經台大醫院在內的10家醫學中心及1家區域型醫院針對340多位受試者完成的多中心臨床研究顯示，超過4成患者在用藥後排便習慣獲得改善。