女子長期便血、腹痛遭誤診痔瘡 竟是罹患結腸癌 有「４大症狀」應速就醫
記者陳書璿／綜合報導
一名53歲的美國女性蕾妮，十年前發現自己身體開始出現異狀，先是腹瀉、脹氣，伴隨不明原因的腹痛，出血、體重減輕。在接下來的一年時間裏，症狀加劇，她輾轉看過好幾位醫生，被告知可能是胃病、胃酸倒流，腸易激綜合徵，甚至是痔瘡。醫生開給她好幾種藥物，但症狀並無緩解。最後就醫做了糞便檢測，才確診為「三期結腸癌」。
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根據外媒Insider報導，蕾妮開始覺得身體疲累，更在沒有刻意節食的情況下暴瘦40磅。她照鏡子時自覺臉色蒼白，捐血時更被護士告知，她的血液中鐵含量極低，但醫生只是告訴她，這可能與飲食或月經週期有關。當她好幾次出現便血的情況時，醫生依然堅持問題不大，有可能是「吃了火龍果等紅色的食物」。
某日，她在外出時突然感覺一陣天旋地轉、不停冒冷汗、想吐，上厠所時依然有便血的情況。這次她終於上醫院接受詳細的身體檢查，連帶做了糞便測試。診斷結果很不樂觀，蕾妮被診斷出患有第三期結腸癌。醫生在她的腸道中發現一個「棒球大小的腫瘤」，立馬決定進行手術切除。蕾妮一共進行了好幾項手術，包括切除腫瘤、34個淋巴結和一段23厘米長的結腸。醫生發現，幸好腫瘤並沒有擴散到她的肺部和淋巴系統。但很遺憾的是，若她在幾年前接受癌症篩查，結果可能會完全不一樣。
根據美國癌症協會的數據，在過去三十年裡，美國50歲以下族群的結腸癌發病率持續上升。初期的腸癌可能難以被診斷，患者會出現腹痛、便秘、腹瀉、體重減輕和疲勞等看起來很普通的症狀，更可能會被誤診為痔瘡、腸胃炎或腸易激綜合徵。若及早發現，直腸癌是可治療的。若癌細胞沒有擴散，五年內存活率約為90%。至
而在台灣，「大腸癌」連年高居臺灣十大癌症發生率首位，每年約有17,000例新發生個案！醫生指出，如何透過有效篩檢，提早發現大腸瘜肉與癌前病變，對大腸癌防治影響重大，而影響篩檢品質的關鍵，正是醫師施作大腸鏡時的「腺瘤偵測率」。研究指出腺瘤偵測率每提升1%，可降低篩檢後大腸癌風險3%，死亡率更可降低5%。
臺大醫院綜合診療部主任、國立臺灣大學醫學院醫學系內科臨床教授邱瀚模醫師表示，大腸癌治療每年花費健保140-150億，應思考如何提升大腸鏡篩檢品質，及早發現並切除更多的高風險腺瘤瘜肉，才是降低篩檢後大腸癌發生的根本辦法，並減輕個人及社會因大腸癌付出的健康成本。
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其實，在醫學上民眾所說的大腸癌即泛指「結腸癌」。亞州大學附屬醫院解釋，消化系統的最低部份稱為結腸，結腸的最後 6 吋又稱直腸。食物消化後，殘渣通過結腸直腸（俗稱大腸）而排出體外。生長在這個部位的癌症，稱為大腸癌（或結腸、直腸癌）。
大多數的大腸癌最初都是以很小，非癌細胞、良性的大腸瘜肉型態出現。「大腸瘜肉」是指在腸黏膜表面長出的突起物，經過一段時日，有些大腸瘜肉會惡化成大腸癌。
隨著國人的飲食、生活習慣改變及環境的變遷，大腸直腸癌的發生率有持續增加的趨勢， 不可不慎。
大腸癌症狀？
早期發現大腸癌並不容易，因為大腸癌剛形成時，只是一小團癌細胞，並不會引起腸道症狀；逐漸成長增大後，才會產生症狀。
大腸癌發生在右側大腸（即盲腸、升結腸）時，會出現腹脹現象或大便潛血反應呈現陽性，即血便；發生在左側大腸（即降結腸、乙狀結腸、直腸）時，會出現腹痛、解血便或大便習慣改變情形（例如腹瀉或便秘）。一旦出現症狀後，如果被病人誤以為是吃壞肚子或是痔瘡出血之類的輕病，延遲就醫，後果就難以想像了。 綜合來說，有下列症狀時，須小心大腸直腸癌找上門：
１．腹痛。
２．排便習慣改變：突然或逐漸發生腹瀉或便秘。
３．糞便型態改變：如為帶狀或細條狀 ‧解血便及黏液便 ‧體重異常減輕 ‧食慾不振 ‧摸到腹部腫塊。
４．虛弱易疲倦、缺鐵性貧血。
何時該去看醫生？
假如你的排便習慣有改變，或有上述所提的血便等症狀，甚至常覺得疲倦、體重莫名減輕等，要盡早請教專業醫師。
醫師會視情況安排 1) 實驗室檢查（大便潛血反應、血色素的測定及癌胚抗原指數 (CEA)；2) 肛門指診；3) 大腸鏡檢查或乙狀結腸鏡檢查；4) 下消化道攝影、5) 腹部電腦斷層攝影或腹部超音波等，以做綜合判斷。
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